护士高频考点:头皮损伤病人的护理

 1.头皮裂伤多为(锐器或钝器打击)所致，出血(较多)不易(自行停止)，严重时发生(失血性休克)，若帽状腱膜未破伤口呈(线状)，若已破(头皮伤口全部裂开)，现场急救可(加压包扎止血)，在(伤后24小时内)作(清创缝合)

2.头皮血肿多为(钝器打击)所致，表现为(皮下血肿较局限，无波动，有时因周围组织肿胀较中心硬，易误诊为凹陷性骨折)。帽状腱膜下血肿位于(帽状腱膜下疏松组织内)，表现为(血肿易扩散，甚至可充满整个帽状腱膜下层，触诊有波动感)。骨膜下血肿多由(相应颅骨骨折)引起，表现为(血肿范围某一颅骨，以骨缝为界，血肿张力较高，可有波动感)。头皮血肿应(加压包扎)，早期(冷敷)，(24小时后)热敷，血肿较大者可(在无菌操作下行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎)

3.最严重的头皮损伤是(头皮撕脱伤)，多因(妇女长发被卷入转动的机器)所致，常因(剧烈疼痛和大量出血)而发生(休克)，有时可合并(颈椎损伤)，头皮撕脱伤现场急救应用(无菌敷料覆盖创面后，加压包扎止血)，同时使用(抗生素及止痛药物)，完全头皮撕脱伤(不做任何处理)，用(无菌敷料包裹，隔水放置于有冰块的容器内)随病人一起送去医院，不完全头皮撕脱伤争取在(伤后6-8小时内清创后缝回原处)