2019卫生资格临床检验技师考试考点(16)

 1.肠道病毒(单正股RNA)是人类最常见最重要的病毒。

2.流脑病毒的结构蛋白有：M(包膜内)，C(衣壳内)，E(嵌在包膜上的糖蛋白)三种，组成血凝素，最易感染的动物是出生2～3天的乳鼠，通过三带喙库蚊传播，猪是最重要的宿主和传染源。森林脑炎由蜱传播。

3.出血热病毒(单负股RNA)：汉坦病毒：可在人肺传代细胞(A549)非洲绿猴肾细胞(Vero-E6)人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)及地鼠肾细胞中增殖不引起明显变化，我国流行的是Ⅰ和Ⅱ型，伴三痛(头，眼眶，腰)及红(面，颈，上胸部)。新疆出血热病毒。

4.登革热：四个血清型，接种白纹伊蚊的传代细胞(C6/36株)。

5.病毒分离培养是HSV感染实验室诊断的最敏感方法。

6.水痘-带状疱疹(VZV，双股DNA)能在人胚二倍体细胞(HFDK)或人胚二倍体肺细胞(HFDL)中增殖，巨细胞病毒种属特异性高，只能感染人，只能在成人纤维细胞中增殖，核内有嗜碱性包涵体形似猫头鹰眼。

7.EB病毒一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养，主要侵犯B细胞，引起增殖和非增殖感染。

8.狂大病毒：(单负股RNA)外形如子弹状，在中枢神经细胞中形成嗜酸性包涵体称内基小体。

9.绝大部分致病性真菌属于半知菌亚门。形态有单细胞和多细胞两种，基本结构：菌丝和孢子，鹿角状菌丝仅见于黄癣菌，假菌丝与真菌丝的主要区别是它壁两边有时交叉，是由孢子延长而来，有性孢子有：卵，接合，子囊，担。无性孢子有：叶状，分生，孢子子囊。最常用沙保弱氏，最适温22～28℃，最适pH5～6，培养4周以上，真菌菌落三型：酵母型，酵母样，丝状。可用10%氢氧化钾加热使标本透明。血清出芽试验有芽管出者为白念菌，念珠菌中仅白念菌产厚壁孢子，试管培养是真菌分离，传代，保存菌种最常用的方法。鉴定曲霉常用察氏琼脂，以烟曲霉菌居多。

10.药敏：K-B法(半定量)，公认的标准法，采用水解酪蛋白(M-H)琼脂，pH7.2，90mm内径，注入25～30ml，厚度为4mm，抗菌药片直径6.35mm，吸水量20μl。0.5麦氏比浊管相当于1.5×108/ml。校正后的菌液应在15min内接种。各药敏纸片间距不少于24mm，距平板内缘不小于15mm。

11. 对所有产ESBLs的菌株应报告耐所有青霉素，头孢类及氨曲南。自泌尿道分离的肠杆菌不报氯霉素的敏感性。利福平不能单独用于化疗。至今还未发现产β-内酰胺酶的肺链。至今未发现肺链对万古的抑菌圈小于17mm。

12. 定量评价抗菌药物杀菌效力的试验主要是最低杀菌浓度(MBC)和杀菌曲线。

13. 抑菌浓度指数(FIC)，﹤0.5协同作用，0.5～1相加作用，1～2无关作用，﹥2拮抗作用。