临床执业医师综合笔 试考试模拟题（129）

 (31-33题共用备选答案)

A.低钾血症

B.高钙血症

C.低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.水中毒下列病人存在：

答案 A B C D E 31.病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱

答案 A B C D E 32.病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐，口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚

答案 A B C D E 33.病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便、排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查：眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、BP90/60mmHg

正确答案:31.A,32.B,33.D　解题思路：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质，病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时，可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐，口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内，从而产生急性缺水，多为等渗性缺水，病人尿量少，但多无明显口渴，往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

(34-36题共用备选答案)

A.Graves病，症状轻，年龄28岁

B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

C.地方性甲状腺肿

D.甲亢危象

E.碘甲亢

答案 A B C D E 34.用抗甲状腺药物治疗

答案 A B C D E 35.用甲状腺片治疗

答案 A B C D E 36.手术治疗

正确答案:34.A,35.C,36.B