2019备考初级护师每日一练7月19日

 男，32岁，长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧，T38.8℃，BP80/50mmHg(1-3题共用题干)

1 、如疑是急性胰腺炎可检查

A、血清转氨酶

B、血肌酐

C、血、尿淀粉酶

D、血磷酸肌酸激酶

E、血沉

2、病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A、合并感染

B、食道静脉破裂

C、伴胃溃疡

D、出血坏死

E、上感

3、禁食、禁饮水的原因是

A、避免胃炎

B、减少胃酸，胰液分泌

C、减轻疼痛

D、减轻腹胀

E、避免腹水发生

4、诊断急性胰腺炎最有意义的化验是

A、3P试验

B、血、尿淀粉酶

C、甲胎蛋白

D、血尿素氯

E、出凝血时间

5、某先生，64岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是

A、胃癌

B、肝癌

C、胆囊癌

D、胰头及壶腹癌

E、横结肠癌

6、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂

A、阿托品

B、山莨菪碱

C、东莨菪碱

D、吗啡

E、噻替哌

7、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是

A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义

D、淀粉酶越高诊断的正确率越大

E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

8、某先生，56岁。上腹部不适2个月，自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是

A、肝细胞性黄疸

B、病毒性肝炎

C、胆囊癌

D、胆囊炎、胆石症

E、胰头癌