临床执业医师考试巩固试题及答案（77）

 二、A2型题[85～104题，每题1分]

答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。85.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A.颅底骨折

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

E.颅盖骨折

【答案】C

86.女孩，27岁，运动时突发右下腹剧痛，同时出现恶心、呕吐3小时，月经5天/30～34天，有痛经，现已停经20天，查体可见腹部肌紧张，右下腹压痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可触及囊性包块约7Cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×l09/L，T37.8℃，尿常规(-)，尿妊娠反应(-)。则下列诊断中最可能的是

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎症

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.卵巢肿瘤合并感染

E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

【答案】A

87.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

A.神经损伤

B.神经受压和静脉受压

C.动脉受压和静脉受压

D.静脉受压

E.动脉损伤

【答案】E

88.10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L(28mg/dl)，C3下降，最可能是

A.急性肾炎

B.肾炎性肾病

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.单纯性肾炎

【答案】C

89.女性，28岁，G1PO，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH7.16，以下哪项处理最为恰当

A.面罩吸氧

B.立即剖宫产

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.产妇左侧卧位，等待自然分娩

E.待宫口开全，阴道助产以缩短第二产程

【答案】B

90.女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月余，咳嗽、痰中带血2周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫大如孕40+天，质软，胸部X线摄片可见散在絮状阴影，可能性最大的诊断是

A.流产感染伴双肺结核

B.绒毛膜癌肺转移

C.子宫肉瘤合并肺转移

D.不全流产伴双肺结核

E.侵蚀性葡萄胎肺转移

【答案】E

91.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产【答案】B92.2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是

A.立即给小儿接种卡介苗

B.隔离小儿，继续观察

C.口服异烟肼，疗程6个月

D.口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年

E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗

【答案】A

93.女性，46岁，1个多月前出现白带增多。查体发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片Ⅰ级，经激光治疗后，宫颈光滑，白带减少，其修复过程是

A.鳞状上皮化生

B.鳞状上皮不典型增生

C.鳞状上皮间质变

D.柱状上皮修复增生

E.宫颈管腺上皮鳞化

【答案】C

94.女性，39岁，G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是

A.积极治疗，等待自然分娩

B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠

C.积极治疗1周后，终止妊娠

D.立即破水引产

E.立即行剖宫产术

【答案】A