临床助理医师考试每日一练（8 .14）

 1、慢性肾盂肾炎的主要病变特点是:

A.呈颗粒性固缩肾

B.肾间质充血，水肿，大量中性粒细胞浸润

C.肾小球纤维化

D.肾小动脉壁常有纤维素样坏死

E.肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形

【正确答案】：E

【答案解析】：题中问“主要病变特点是?”，考虑为E。

教材中有如下描述：慢性肾盂肾炎的双侧肾脏病变不对称。肾体积缩小、表面凸凹不平;肾皮质和肾髓质变薄，肾盂变大、畸形;肾皮质和肾乳头斑痕形成引起肾盂变形;严重者肾实质广泛萎缩形成固缩肾。

2、慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是:

A.肾小球代偿性肥大

B.肾小球球囊周围纤维化

C.肾小动脉硬化

D.肾小管扩张

E.肾间质纤维化

【正确答案】：B

3、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是:

A.胶样管型

B.透明管型

C.细胞管型

D.颗粒管型

E.色素管型

【正确答案】：A

4、晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:

A.肾小球纤维化，玻璃样变

B.肾小球萎缩

C.肾小球节段性玻璃样变

D.肾小球肥大

E.脏层上皮细胞增生

【正确答案】：A

【答案解析】：病理学教材中有如下描述：慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球肾炎发展的终未阶段。病变特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称为慢性硬化性肾小球肾炎。肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。慢性肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。

5、膜性肾炎的光镜病变特点是:

A.肾小球毛细血管内皮细胞增生

B.系膜细胞和基质增生中公医考网

C.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

D.肾小球壁层上皮细胞增生

E.脏层上皮细胞足突消失或融合【正确答案】：C

6、脂性肾病的病变特点是:

A.肾小球系膜区脂质沉积

B.肾小球上皮细胞内脂质沉积

C.肾小球毛细血管基膜驼峰样致密物沉积

D.肾小球脏层上皮细胞弥漫性足突融合消失

E.肾小球内皮细胞下大量电子致密物沉积

【正确答案】：D

7、IgA肾病的最显著的特点是：

A.系膜区IgA和C3沉积

B.复发性血尿

C.弥漫性系膜增生

D.主要表现为肾病综合征

E.呈膜性肾炎病变

【正确答案】：A【该题针对“第八章 泌尿系统疾病单元测试”知识点进行考核】

8、膜性肾炎早期常见的临床表现是：

A.肾病综合征

B.血尿

C.高血压

D.管型尿

E.氮质血症

【正确答案】：A

9、免疫荧光呈线形的肾炎是：

A.IgA肾病

B.膜性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.肺出血肾炎综合征

E.膜性增生性肾炎

【正确答案】：D

【答案解析】：免疫荧光呈线形的肾炎是：

A. IgA肾病：系膜区有IgA的沉积，常伴有C3和备解素。

B.膜性肾炎：颗粒状荧光

C.轻微病变性肾炎：无免疫球蛋白或补体沉积中'公医考|网编辑整理。

D.肺出血肾炎综合征：是急进性肾小球肾炎I型，免疫荧光呈线形。II型则呈颗粒状。III型为阴性。

E.膜性增生性肾炎：颗粒状或大块沉积。

10、局灶性节段性肾小球肾炎的主要病变特点是

A.肾小球毛细血管内血栓形成

B.肾小球毛细血管呈节段性坏死

C.局灶性肾小球内毛细血管呈节段性硬化

D.肾小球毛细血管丛呈节段性系膜基质增多

E.肾小球局灶性新月体形成

【正确答案】：C