2018临床执业医师考试妇产科练习题：第十八单元

 1.诊断子宫脱垂Ⅱ度重型的主要依据是

A.官颈以及宫体全部脱出至阴道口外

B.官颈及部分官体已脱出阴道口

C.宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到官颈

D.宫颈已脱出阴道口，但官体仍在阴道内

E.官颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘

2.导致尿瘘发生的主要原因是

A.产伤

B.生殖道肿瘤

C.子宫托

D.结核

E.放疗

3.子宫脱垂最主要的病理改变是

A.圆韧带松弛

B.阔韧带变薄

C.骶韧带松弛

D.盆底组织松弛，失去正常张力

E.卵巢悬韧带松弛

4.最常见的尿瘘类型为

A.膀胱阴道瘘

B.膀胱官颈瘘

C.尿道阴道瘘

n膀胱尿道阴道瘘

E.输尿管阴道瘘

5.关于粪瘘的临床表现错误的是

A.腹泻时有粪便从阴道内流出

B.阴道内阵发性排气

C.查体发现阴道后壁有一小的鲜红肉芽组织

D.月经不调

E.有陈旧性会阴重度裂伤史

6-女性，56岁。阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时官颈及部分官体脱出阴道口外，该患者应诊断为

A.子宫I度脱垂，阴道前壁膨出

B.子宫Ⅱ度轻型脱垂，伴阴道前壁膨出

C.子宫Ⅲ度脱垂伴阴道前壁膨出

D.子宫Ⅱ度重型脱垂，伴阴道前壁膨出

E.子官I度重型脱垂，阴道前壁膨出

7.女性，51岁，绝经2年，阴道脱出一肿物1年，休息时能自行还纳。诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型。适宜的处理为

A.子宫托

B.密切观察，暂不处理

C.曼氏手术

D.经阴子宫切除十阴道前后壁修补

E.阴道纵隔形成术

8.女性，39岁，子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出。宫颈长6cm。最佳的诊疗方案为

A.经阴子宫切除

B.阴道前后壁修补

C.阴道前后壁修补，园韧带缩短，宫颈部分切除

D.阴道纵隔成形术

E.子宫托

B1型题

(9-10题共用备选答案)

A.1-3个月后待炎症消失局部血供恢复正常后行修补术

B.3-6个月后待炎症消失局部血供恢复正常后行修补术

C.12个月后待炎症消失局部血供恢复正常后行修补术

D.6-12个月后待炎症消失局部血供恢复正常后行修补术

E.立即修补

9.难产，产道长时间受压引起的尿瘘B

10.手术中直接损伤引起的尿瘘E