2018年临床医师实践技能考试试题第一站（网友分享2）

 1、病史采集

病史试题号：4

病史：女，47岁，双下肢水肿半年。加重半个月，门诊就就。既往有高血压病史10年。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题卡上。

2、病例分析

病例分析试题编号：14

病历摘要

女，31岁。腹胀4个月，加重伴发热1周。

患者4个月前劳累后感腹胀、乏力，自服“助消化药“后，症状无改善。近1周

上述症状加重，并出现午后发热，体温37.5℃～38.1℃。发病以来，食欲欠佳，大

便为黄色糊状，每日2～3次，无脓血，体重无明显变化。否认肝病史。无长期服药史，无烟酒嗜好。无肿瘤家族史。

查体：T37.7℃，P90次/分，R18次/分，BP105/60mmHg。皮肤巩膜无黄染

双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹部膨隆，触诊柔韧感感，全腹压痛(+)，反跳痛(士)，未触及腹部包块，肝脏下为触及，移动性浊音(+),双下肢无水肿。

实验室检查：血常规HbI20/L，RBC4.1x10/L，WBC97x10°/L，N 0.46，L 0.52,250x109/l.血沉60mm/h.粪便规及尿常规未见异常。

腹部B超：腹腔内可见中等量积液。