2018初级护师考试每日一练 （16）

A、休克

B、心力衰竭

C、严重感染

D、出血

E、以上都是

2、③预防术后肺部感染的不利因素是

A、术前戒烟

B、术后早期活动

C、痰液黏稠时可给祛痰剂

D、鼓励病人深呼吸

E、应用镇咳剂

3、③术后半卧位的目的不包括

A、利于引流

B、利于呼吸

C、利于循环

D、防止膈下脓肿

E、利于排尿

4、③与术后切口裂开无关的因素是

A、低蛋白血症

B、切口感染

C、缝合不良

D、腹泻

E、尿潴留

5、③李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A、右下肢抬高

B、禁经患肢静脉输液

C、局部按摩

D、溶栓治疗

E、局部制动

③男性，45岁。胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。

6、该病人术前禁食和禁水和时间是

A、禁食6小时、禁水3～4小时

B、禁食8小时、禁水3～4小时

C、禁食10小时、禁水4～6小时

D、禁食12小时、禁水4小时

E、禁食14小时、禁水6～8小时

7、今日上午在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是

A、侧卧

B、平卧，不去枕

C、去枕平卧

D、中凹卧

E、半卧

A、血尿素氮

B、黄疸指数

C、中心静脉压

D、凝血酶原时间

E、3P试验

9、③可出现平均肺动脉压降低的是

A、肺血管阻力升高

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉狭窄

D、左心功能不全

E、肺血流量增加

10、③手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是

A、胸部

B、背部

C、会阴部

D、腋窝部

E、颈部

 

1、【正确答案】 E

【答案解析】 原则上应该早期床上活动，并尽早离床活动，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施特殊的制动措施的病人则不宜早期活动。

2、【正确答案】 E

【答案解析】 应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 全麻尚未清醒者，取平卧位，头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道，清醒后且血压平稳者可取半卧位;椎管内麻醉者，应平卧6～8小时，以防因脑脊液外渗而出现头痛;局部麻醉者，可视手术和病人需求安置体位。颅脑手术后，无休克或昏迷，可取15°～30°头高脚低斜坡卧位;颈、胸部手术后，多采用高半坐卧位，便于呼吸和有效引流;脊柱或臀部手术后，可采用俯卧或仰卧位;腹部手术后，多采用低半坐卧位或斜坡卧位。既能降低腹壁张力，减轻切口疼痛，又利于呼吸;腹腔内有感染者，若病情许可，应尽早改为半坐位或头高脚低位，以利有效引流。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 术后切日裂开的主要原因有营养不良、缝合不好、腹内压力突然增高、切口感染等。腹泻时会有腹压的突然增高，而尿潴留不会导致腹内压力突然增高，因此与术后切口裂开无关。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 该病人要接受的手术为胃大部切除术，术前应禁食12小时、禁水4小时，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 硬脊膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕。

8、③能对肾功能进行监测的是

8、【正确答案】 A

【答案解析】 若血尿素氮、肌酐持续增高、血肌酐清除率下降、血钾>5.5mmol/L，尿钠浓度下降，应警惕有无急性肾衰竭发生。

9、【正确答案】 C

【答案解析】 平均肺动脉压(MPAP)：正常值为1.47～2.0kPa。MPAP升高常见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;肺动脉瓣狭窄会出现MPAP降低。

10、【正确答案】 C

【答案解析】 碘酊对会阴部的皮肤有刺激作用，一般不用于会阴部皮肤的手术消毒，会阴部手术时一般用碘伏消毒。