1、[答案]E
[解析]在力所能及的原则下,注意提高老年人的生活能力和社会能力;老年人进食不宜过快,应摄人易消化、有营养、清淡饮食;老年人应早睡早起,保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。
2、[答案]E
[解析]对慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力,帮助患者提高抗病能力,达到长期缓解,增强自我护理能力,所以让其依赖的方式是不正确的。
3、[答案]C
[解析]心源性呼吸困难按严重程度分为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。最严重的是急性肺水肿,可并发心源性休克而导致患者死亡。
4、[答案]A
[解析]本题考查心源性呼吸困难的护理措施。对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位,以减少回心血流量,减轻肺循环淤血,改善呼吸运动。
5、[答案]D
[解析]本题考查了心前区疼痛的护理措施。循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是冠心病,故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息,满足患者的自理需求,并保持情绪的冷静,避免激动和恐惧,且遵医嘱可给止痛药或镇静药物,也可以采取放松技术及行为疗法。
6、[答案]A
[解析]本题考查了心源性水肿的特点。心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因,使组织间隙积聚过多液体所致。心源性水肿的特点为身体下垂部及会阴部先出现水肿。
7、[答案]D
[解析]本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性,各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品,可加重水肿,应嘱咐患者尽量不用,可用糖、醋等调节口味以增进食欲。
8、[答案]D
[解析]本题考查了心源性水肿患者维持体液平衡的护理。水肿严重且利尿效果不好时,每日入液量应控制在前一天尿量加500ml左右,注意保持出入液量平衡。
9、[答案]B
[解析]本题考查了心源性水肿患者皮肤的护理。严重水肿时局部血液循环障碍,营养}不良,皮肤抵抗力低,易破损和发生感染,应1保持床单和患者内衣的清洁、干燥;如需使用1热水袋取暖,水温40~50℃为宜,以免烫伤;保持会阴部皮肤清洁、干燥,有阴囊水肿的男患者可用托带支托阴囊;进行有创伤性操作时,要严格执行无菌原则,水肿液外渗局部用无菌巾包裹,防止继发感染;注意观察有无压疮发生。
10、[答案]E
[解析]本题考查了心源性晕厥发作时的护理措施。心源性晕厥发作时应将患者置于通风处,平卧,头部略低,松解领口,保持气道通畅,去除口中异物及分泌物,以防窒息。患者意识恢复后才能进行避免诱因方面的教育。
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