2020护士资格考试知识点-急性呼吸衰竭的治疗原则

急性呼吸衰竭的治疗原则
 
1.保持呼吸道通畅：是纠正缺氧和CO2潴留的最重要措施。必要时行气管插管，气管切开。气管内导管是重建气道最可靠的方法。
 
2.氧疗：I型呼吸衰竭可给予高浓度( > 35%)吸氧；II 型呼吸衰竭患者应给子低浓度( < 35%)持续吸氧。急性呼吸衰竭的给氧原则是保证PaO2迅速提高到60mmHg或者SpO2达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度。
 
3.改善通气：呼吸兴奋剂的使用原则是必须保持气道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，加重CO2潴留；脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用；患者的呼吸肌功能基本正常；不可突然停药。故主要适用于以中枢抑制为主，通气量不足引起的呼吸衰竭。对肺炎、肺水肿等病变引起的以肺换气功能障碍为主所致的呼吸衰竭则不宜使用。
 
4.纠正酸碱平衡失调和对其他重要脏器功能的监测与支持。