2020护士资格开始知识点-患者静脉血标本采集法

患者静脉血标本采集法
 
一、分类
 
1.全血标本。需加抗凝剂，用作血沉、血常规和测定血液中某些物质含量，如血氨、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸等。
 
2.血清标本。使用普通干燥试管，用于血清酶、酯类、电解质、肝功能等的测定。
 
3.血培养标本。查找血液中的病原体。
 
二、评估
 
病人的诊断;明确检查项目、采血量、抗凝剂。真空采血管以颜色标识标本的种类。生化检测为红或黄色;全血标本为紫色;凝血测定为蓝色;红细胞沉降率为黑色。
 
三、准备
 
1.病人准备。告知检查项目及意义;检查所需准备，如肝功能、空腹血糖等检查宜清晨空腹抽血，通知病人禁食。避免因进食而影响检验结果(因清晨空腹时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态)。
 
2.物品准备。化验单、试管、乙醇灯(培养标本)等。
 
四、血标本采集注意事项
 
1.血清标本所用注射器、针头及试管必须干燥，注血时取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管，勿将泡沫注入，避免震荡，以防溶血。
 
2.全血标本用抗凝瓶;注血时取下针头，注血后轻轻旋转摇动试管，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固。
 
3.二氧化碳结合力须用液状石蜡抗凝试管。将针头(长针头)插入液状石蜡液面下再注血。
 
4.采集血培养标本取血量为5ml，防止标本污染;血培差标本在用抗生素之前采集，已用抗生素应在检验单上注明。亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时的取血量是10—15ml，以提高细菌培养的阳性率。
 
5.同时抽取不同种类的血标本，注血顺序：血培养瓶-抗凝瓶-普通干燥试管。
 
6.输液、输血时，严禁在同侧肢体采血，应在对侧肢体采取。