2020护士资格考试知识点-流产临床分型、临床表现及处理原则

流产临床分型、临床表现及处理原则
 
1.先兆流产：临床表现为停经后少量阴道出血伴下腹痛，子宫大小与孕周相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠。处理原则是卧床休息、减少刺激和对因治疗。
 
2.难免流产：流产已不可避免。表现为阴道出血加重，腹痛加剧，羊膜已破或未破，子宫大小与孕周相符或略小，宫颈口已扩张。诊断明确后，应立即尽早使妊娠物完全排出。
 
3.不全流产：子宫小于孕周，宫颈口扩张，部分妊娠物已排出体外，尚有部分仍残留在宫腔内，影响宫缩以致流血不止。确诊后应立即行刮宫术，确保妊娠物完全排出。
 
4.完全流产：子宫大小接近非孕期，宫颈口关闭，妊娠物已全部排出，阴道出血逐渐停止，腹痛消失，如确为完全流产，无须特殊处理。
 
5.稽留流产：宫口未开，子宫小于孕周，胚胎或胎儿在子宫内已死亡，但未自然排出，确诊后应尽早排出子宫。胎盘组织稽留时间过长，易发生凝血机制障碍，导致DIC(弥散性血管内凝血)。处理宫腔内容物前常规查凝血功能，做好输血准备。
 
6.习惯性流产：连续发生自然流产3次或以上者。应先查明原因，对因治疗。