主管护师外科护理学考点速记(一)

 1/成年人男性液体总量占体重的 60%，女性为 50%，婴幼儿为 70%～80%。

2/正常成年人 24 小时液体出入量为 2000～2500 ml。

3/血钠正常值为 135～145 mmol/L，平均 142 mmol/L。正常人摄入氯化钠 5～9 g/d。

4/血钾正常值为 3.5～5.5 mmol/L，正常人需钾盐 2～3 g/d。

5/正常血液酸碱度(pH)维持在 7.35～7.45 之间，机体通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。

6/三种类型脱水中，只有高渗性脱水会有口渴表现。

7/脱水程度失水占体重百分比：轻度 2%～4%;中度 4%～6%;重度> 6%。

8/静脉补钾应注意的事项：

(1)见尿补钾：尿量在 40 ml/h 以上补钾。

(2)浓度不宜过高：氯化钾浓度一般不超过 0.3%。即 10% 的葡萄糖溶液 1 000 ml 加入氯化钾不能超过 30 ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心脏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注。

(3)速度不可过快：成年人静脉滴注不超过 20 mmol/h。

(4)总量不可过大：严重缺钾者，不宜超过 6～8 g/d。

9/高钾时可用 10% 葡萄糖酸钙对抗钾离子的心肌抑制作用。

10/纠正体液紊乱原则：先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，见尿补钾(尿量> 40 ml/h)。