初级护师高频考点:护理注射给药原则

 护理注射给药原则：

1. 严格遵守无菌操作原则

① 操作者：

操作前应洗手、戴口罩，衣帽整洁。

② 注射部位：

注射部位皮肤消毒，用2%碘酊棉签，以注射点为中心，用螺旋式动作从中心向外旋转涂擦，直径在5cm以上，待碘酊干后(约20秒)，用70%乙醇棉签以同法脱碘，待干后方可注射，或者是用0.5%碘附以同法消毒，无须脱碘。

③ 注射用物：

注射器的乳头、活塞和针头的针尖、针梗必须保持无菌。

④ 注射环境：

应清洁，避免尘埃飞扬。

2. 严格执行消毒隔离制度

注射时做到一人一副注射器、止血带、棉垫，所用物品先浸泡消毒，再处理。一次性物品不可随意丢弃，按规定处理。

3. 严格执行查对制度

做好三查、七对工作。仔细检查药液质量，如药液有变色、沉淀、混浊、药物有效期已过或安瓿有裂痕等现象，则不能用。如需同时注射数种药物，应注意配伍禁忌。

4. 选择合适的注射器和针头

根据注射途径、药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头。注射器应完整无裂缝、不漏气，针头要锐利、无钩、无弯曲，型号合适。注射器和针头衔接必须紧密。一次性注射器的包装应密封，在有效期范围内。

5. 选择合适的注射部位

注射部位应避开神经和血管。不能在感染发炎、化脓、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针。对需长期注射的病人，应经常更换注射部位。

6. 注射的药液应现配现用

药液应现配现用，按规定时间临时抽取，即时注射，以防药物效价降低或污染。

7. 注射前应排尽空气

注射前，注射器内空气要排尽，特别是动、静脉注射，以防空气进入血管形成空气栓塞。在排气时，应防止浪费药液。

8. 进针后要抽回血

进针后，注射药液前，应抽动活塞，检查有无回血。动、静脉注射必须见有回血方可注入药液，皮下、肌内注射，如发现有回血，应拔出针头重新进针，不可将药液注入血管内。

9. 运用无痛注射技术

① 解除病人思想顾虑，分散其注意力。

② 取合适体位，使肌肉松弛，易于进针。

③ 注射时做到二快一慢，即进针和拔针要快，推药液要慢。

④ 对刺激性强的药物，针头宜粗长，且进针要深，否则易造成硬结和疼痛。⑤ 如需同时注射数种药物，应先注射无刺激性或刺激性弱的药液，最后注射刺激性强的，推药速度宜更慢，以减轻疼痛。