2020护士资格考试资料-排泄护理（二）

 排泄护理（二）

19.导尿术后，一般情况下，每日更换集尿袋，一般导尿管每周更换1次。

20.体尿术后若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。

21.柏油样便(黑便)常见于上消化进出血。

22.暗红色粪便常见于下消化道出血。

23.白陶土色粪便常见于胆道梗阻。

24.果酱样使常见于阿水巴痢疾、肠套叠。

25.白色“米泔水”样便常见于霍乱、副霍乱。

26.发生便秘时，可使用简易通便剂(如开塞露、甘油栓等)或口服缓泻药(如蓖麻油、番泻叶等)，不宜长期使用。

27.大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃，降温时28-32℃，中暑患者可用4℃的0.9%氯化钠溶液。

28.降温灌肠时，应保留30分钟后再排出，排便后隔30分钟再测量体温并记录。

29.为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低，即液面距肛门不得超过30cm。

30.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

31.充血性心力衰竭和水钠潴留的患者，禁用0.9氯化钠溶液灌肠。

32.妊娠、急腹症、严重心血管疾病的患者禁忌灌肠。

33.小量不保留灌肠常用“1、2、3溶液”：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlo

34.为慢性细菌性痢疾患者进行保留灌肠时宜采用左侧卧位。

35.为阿米巴痢疾患者保留灌肠时宜采取右侧卧位。

36.保留灌肠后，用小垫枕将臀部抬高10cm，嘱患者保留药液尽量在1小时以上。

37.肛管排气时肛管插人直肠15-18cm，肛管保留时间不超过20分钟。