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2019湖南执业药师考试《药学综合知识》考试资料(7)
来源：长理培训发布时间：2019-01-20 16:16:36
服用药品的特殊提示
(1)服后宜多饮水的药物
①平喘药：茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱。
②利胆药：苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸。
③蛋白酶抑制剂：利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦。
④双磷酸盐：阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠。
⑤抗痛风药：苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇。
⑥抗尿结石药：排石汤、排石冲剂。
⑦电解质：口服补液盐。
⑧磺胺类药：磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和复方磺胺甲噁唑。
⑨氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星。
⑩氟喹诺酮类药物。
注意：使用时需碱化尿液的药物有抗痛风药、磺胺类药物、氨基糖苷类药物。
(2)服后限制饮水的药物
①某些治疗胃病的药物：苦味健胃药、胃黏膜保护剂(硫糖铝、果胶铋等)、需要直接嚼碎吞服的胃药。
②止咳药：止咳糖浆、甘草合剂。
③预防心绞痛发作的药物：硝酸甘油片、麝香保心丸等。
④抗利尿药：去氨加压素。
(3)不宜热水送服的药物
①助消化药：胃蛋白酶、胰酶等。
②维生素类：维生素B1、维生素B2、维生素C.
③活疫苗：脊髓灰质炎糖丸。
④活性菌类药物：乳酶生、整肠生等。
(4)双硫仑样反应
服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”：甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪、呋喃唑酮。
(5)饮茶
易与金属离子、蛋白、四环素、大环内酯类和生物碱类结合。
(6)食醋
不宜与磺胺类药、抗痛风药和氨基糖苷类抗生素同服(这三类药使用时需碱化尿液)。
(7)脂肪或蛋白质
①脂肪促进灰黄霉素、脂溶性维生素的吸收。
②高蛋白食物阻碍左旋多巴吸收，降低疗效。
③肾上腺皮质激素治疗时宜吃高蛋白食物(皮质激素可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，高蛋白食物可防止体内蛋白质不足)。
④服用异烟肼时不宜吃鱼(异烟肼干扰鱼类蛋白质的中间代谢产物分解，发生中毒)。
(8)葡萄柚汁(可认为是肝药酶抑制剂)
葡萄柚汁抑制CYP3A4活性，引起许多药物生物利用度增加：钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(****仑、地西泮)等。
注：葡萄柚汁对氨氯地平没有影响。
责编：曾珂
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