2018年湖南执业药师《药学综合知识》考前深化题(3)

　　A、间擦型

　　B、水疱型

　　C、鳞屑型

　　D、角化型

　　E、体癣型

　　42、羧甲基纤维素钠治疗老年人痉挛性便秘，一次量不宜超过

　　A、0.1g

　　B、0.2g

　　C、0.3g

　　D、1g

　　E、2g

　　43、以下病痛中，不适宜应用解热抗炎镇痛药治疗的是

　　A、肌肉痛

　　B、关节痛

　　C、牙痛

　　D、神经痛

　　E、肠绞痛

　　44、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是

　　A、羧甲司坦

　　B、喷托维林

　　C、右美沙芬

　　D、可待因

　　E、苯丙哌林

　　45、铁剂在胃肠道吸收的主要特点是

　　A、有自限现象

　　B、黏膜吸收

　　C、与储存量成正比

　　D、有黏膜自限现象

　　E、与摄入量成正比

　　46、常年性过敏性鼻炎主要的吸入性过敏原不是

　　A、尘埃

　　B、真菌

　　C、动物皮毛

　　D、乙醇

　　E、尘螨

　　47、属于治疗沙眼的处方药的是

　　A、红霉素眼膏

　　B、硫酸铜棒

　　C、磺胺醋酰钠滴眼剂

　　D、硫酸锌滴眼剂

　　E、酞丁安滴眼剂

　　48、下列抗手足浅表性真菌感染的治疗药物中，尤其适用于角化皲裂型足癣的处方药是

　　A、苯甲酸

　　B、尿素

　　C、依沙吖啶

　　D、十一烯酸

　　E、特比萘芬

　　49、使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在

　　A、停用所用药物之后

　　B、停用抗过敏药之后

　　C、停用抗过敏药12～24小时后

　　D、停用抗过敏药36～48小时后

　　E、停用抗过敏药48～72小时后

　　50、属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是

　　A、赛庚啶

　　B、酮替芬

　　C、去氯羟嗪

　　D、异丙嗪

　　E、苯海拉明

　　51、属于治疗寻常痤疮的非处方药的是

　　A、多西环素

　　B、维胺酯

　　C、异维A酸

　　D、葡萄糖酸锌

　　E、过氧苯甲酰

　　52、治疗脓疱疮以外用药涂敷为主要途径的机制是

　　A、脓疱疮好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位

　　B、局部应用不能产生细菌交叉抗药性

　　C、脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂

　　D、脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂，口服抗菌药物达不到有效浓度

　　E、体表血循环较微弱，口服抗菌药物后体表达不到有效药物浓度

　　53、抗蠕虫药不宜长时间应用，如果长时间应用将

　　A、影响蛋白代谢

　　B、影响脂肪代谢

　　C、影响糖吸收

　　D、影响糖代谢

　　E、影响体内蛋白吸收

　　54、产生缺铁性贫血的原因

　　A、缺乏铁元素，红细胞减少

　　B、缺乏叶酸，红细胞减少

　　C、缺乏维生素B12红细胞减少

　　D、红细胞减少，血红蛋白合成减少

　　E、铁元素缺乏，血红蛋白合成减少

　　55、以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制

　　A、润滑肠壁，软化大便和调节稠度

　　B、在肠道被细菌分解、分解产物使水和电解质保留，导致容积性排便

　　C、润滑并刺激肠壁，软化大便

　　D、刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便

　　E、使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分、增大容积

　　56、以下抗流感的处方药是

　　A、含伪麻黄碱的复方制剂

　　B、奥司他韦片剂(达菲)

　　C、含阿司匹林的复方制剂

　　D、对乙酰氨基酚片剂

　　E、含右美沙芬的复方制剂

　　57、最适宜选用硝酸银溶液的口腔溃疡的适应证是

　　A、反复发作患者

　　B、儿童/青年患者

　　C、口腔内真菌感染者

　　D、对碘过敏者

　　E、较大的溃疡面

　　58、不属于常用缓泻药的作用机制的是

　　A、容积性

　　B、膨胀性

　　C、润滑性

　　D、润湿性

　　E、刺激性

　　59、“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”;如必须联用，应间隔的时间是

　　A、0.5小时

　　B、1小时

　　C、1.5/小时

　　D、2～3小时

　　E、1～3小时

　　60、治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是

　　A、每日4～6mg

　　B、每次3～8mg

　　C、每日200～400mg

　　D、每次30～80mg

　　E、每日30～40mg

　　61、“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是

　　A、以免引起胃肠道的损伤

　　B、以免引起肝、肾脏损伤

　　C、引起外周血管扩张、皮肤出汗，以致脱水

　　D、发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应

　　E、退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断

　　62、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是

　　A、防止蛋白质发酵

　　B、补充正常的细菌

　　C、减少腹胀和腹泻

　　D、维持肠道正常菌群的平衡

　　E、抑制肠内****菌生长

　　63、以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是

　　A、三餐前含服

　　B、三餐后含服

　　C、三餐前10分钟含服

　　D、三餐前1小时含服

　　E、三餐后1小时含服

　　参考答案

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 角化型：皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增粗，易发生皲裂，冬季天气干燥，气温低，洗燥次数少，易形成角化型。

　　角化型：常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增粗，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重。

　　鳞屑型：常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重。

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痉挛性便秘：可选聚乙二醇粉，服后易溶于水而形成黏性的胶浆，能润滑肠壁，软化大便和调节稠度，使粪便易于排出。不良反应少，刺激性小。口服成人和8岁以上儿童一次10g，一日1～2次，或一日单剂量20g顿服，溶于水后服用。另同类药尚有羧甲基纤维素钠，易分散于水中形成黏性的胶状液体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引起便意，导致排便。口服成人一次2g，一日3次，以温开水冲服。但老年人一日服用不宜超过2g。

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃肠绞痛用阿托品合用杜冷丁。

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽，可考虑应用可待因，其能直接抑制延脑的咳嗽中枢，镇咳作用强大而迅速，其强度约为吗啡的1/4，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人，一次10～20mg，一日 3～4次;儿童，一日 1～1.5mg/kg，分3～4次给予。

　　45、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 预防铁负荷过重，铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象，即铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10%，贫血者为30%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物，会腐蚀胃黏膜和使血循环中游离铁过量，出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全，应及时清洗胃肠和对症治疗。

　　46、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常年性过敏性鼻炎的过敏原包括：

　　(1)吸入性过敏原如室内、外尘埃，尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。

　　(2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。某些药品如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

　　(3)接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。

　　47、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 沙眼用处方药

　　1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜，擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗，一日1次。乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行手术治疗。

　　2.对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 手足浅表性真菌感染治疗用处方药

　　1.以上手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药治疗，但依曲康唑、特比萘芬对水疱型足癣不如外用药效果好;对糜烂型足癣不提倡应用。

　　2.对有化脓感染的脚癣者，推荐应用抗菌药物，控制感染后再治疗足癣。

　　49、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗过敏药的应用必须及时，以较快地抑制组胺和-系列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对拟进行变应原皮试者，应在停止使用48～72h后进行。

　　50、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有盐酸异丙嗪、氯苯那敏、盐酸苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶;过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、富马酸酮替芬。

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 治疗寻常痤疮——非处方药

　　1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选2.5%～10%过氧化苯酰凝胶涂敷患部，一日1-2次。

　　2.对轻、中度寻常型痤疮可选0.025%～0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽，一日1～2次。于睡前洗净患部，连续8-12周为1个疗程，可显著减轻炎症对皮肤的损害。

　　3.对炎症突出的痤疮，轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。

　　4.对痤疮伴感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。

　　52、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 口服抗菌药物对治疗脓疱疮的帮助不大，因为体表血循环较微弱，达不到有效药物浓度，因此治疗上以使用外用药涂敷为主。

　　53、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗蠕虫药不宜长时间应用，否则对人体的糖代谢也会产生影响。

　　54、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 缺铁性贫血又称良性贫血，由体内铁元素缺乏，影响血红蛋白的形成而引起。

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 慢性功能性便秘：可选乳果糖，其为一种合成的双糖，在肠道内极少吸收，可被细菌分解成乳酸及醋酸，使水和电解质保留在肠腔内，产生较高的渗透压差，导致容积性排便并产气，服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。成人口服一次10～20g，一日1次，或服65%乳果糖糖浆剂，一次10-40ml，最大剂量为一日60ml;婴儿一次1.5g，1～5岁儿童一次3g，6～12岁儿童一次5g，均一日1～2次。

　　56、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗感冒——处方药

　　1.金刚烷胺和金刚乙胺对亚洲A型流感病毒有抑制活性，抑制病毒核酸脱壳，影响细胞和溶酶体膜，干扰病毒的早期复制，使病毒增殖受到抑制。对无合并症的流感病毒A感染早期，成人均一次100mg，一日2次，连续3～5d;儿童一日3mg/kg或5mg/kg，分2次服用。

　　2.病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸人给药一次10mg，一日2次，或口服奥司他韦(达菲)，一次75mg，一日2次，连续5d，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。

　　57、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 溃疡面积较大时可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。

　　58、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为：容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。

　　59、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低;吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔2～3h。

　　60、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 锌在体内合成激素的过程中起一定作用，每日补充30～40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，可选葡萄糖酸锌一次10～20mg，一日2次。

　　61、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 解热镇痛药用于解热一般不超过3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。是因为退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断。

　　62、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甲硝唑口颊片可夹于牙龈与龈颊沟间含服，于三餐后含服，临睡前加含1片，连续4-12d。