2018年湖南执业药师药学综合知识巩固练习试题(21)

 　　16、(抗抑郁药的合理应用与药学监护点)

　　A.失效现象

　　B.联合治疗

　　C.个体化用药

　　D.切忌频繁换药

　　E.尽可能单一用药、从小剂量开始

　　<1> 、以提高用药的依从性

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、抗抑郁药的起效时问一般4～6周方可显效

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、难治性抑郁症可尝试联合情感稳定剂(锂盐)合用、非典型抗精神病药

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、部分痊愈患者，在维持治疗期间，也无任何心理社会应激事件，却出现复发

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　17、(血脂调节药的选用)

　　A.烟酸

　　B.贝丁酸类

　　C.鹅去氧胆酸

　　D.胆酸螯合剂+贝丁酸类

　　E.HMG-CoA还原酶抑制剂

　　<1> 、治疗高胆固醇血症者宜选用的药物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、治疗高三酰甘油酯血症者宜首选的药物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、治疗胆固醇、三酰甘油酯均高者(混合型)宜选用的药物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　18、(抗甲状腺药分阶段治疗时间)

　　A.1～2周

　　B.1～2月

　　C.2～3月

　　D.1～2年

　　E.1～1.5年

　　<1> 、初治阶段

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、维持阶段

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　19、下列情况不宜选用的抗高血压药

　　A.哌唑嗪

　　B.非二氢吡啶类钙拮抗剂

　　C.ACEI

　　D.利尿剂

　　E.β-受体阻滞剂

　　<1> 、伴双侧肾动脉狭窄 降压药如何选择

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、Ⅰ型糖尿病，反复低血糖发作

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、体位性低血压

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　20、A.氢氯嚷嗪

　　B.卡托普利

　　C.特拉唑嗪

　　D.普萘洛尔

　　E.利血平

　　以上抗高血压药的不良反应

　　<1> 、体位性低血压

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、咳嗽

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、电解质紊乱

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　21、A.<140/90mmHg

　　B.<130/80mmHg

　　C.SBP<150mmHg

　　D.<120/80mmHg

　　E.<150/90mmHg

　　下列高血压的降压目标

　　<1> 、合并糖尿病

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、合并慢性肾病

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、普通高血压患者

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、年轻人

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、老年人

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　22、A.男性<55岁，高血压1级，无其他危险因素

　　B.高血压1～2级，同时有1～2种危险因素

　　C.高血压1～2级，同时有3种或更多危险因素

　　D.高血压3级，同时有1种或更多危险因素

　　E.血压正常

　　<1> 、高危

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、中危

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、很高危

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、低危

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　23、A.继发性高血压

　　B.缓进型高血压

　　C.急进型高血压

　　D.原发性高血压

　　E.高血压危象

　　<1> 、经多方检查找不到确切病因

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、血压升高是某些疾病的临床表现

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、病程发展迅速，血压显著升高

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、高血压发病过程中，出现全身小动脉暂时性剧烈痉挛，血压急剧升高

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、恶性高血压

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　24、A.吉非贝齐

　　B.阿昔莫司

　　C.考来烯胺

　　D.辛伐他汀

　　E.多潘立酮

　　<1> 、烟酸类

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、贝丁酸类

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、胆酸螯合剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、HMG-oA还原酶抑制剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　25、A.>5.72mmol/L

　　B.>3.64mmol/L

　　C.>2.26mmol/L

　　D.>1.04mmol/L

　　E.<1.04mmol/L

　　<1> 、以下脂类水平需药物治疗的是

　　TG

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、LDL—ch

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、TC

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、HDL—ch

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　26、A.多提倡睡前服用

　　B.宜餐后1～2小时服用

　　C.空腹或餐前0.5～1小时服用

　　D.早、晚餐前1.5小时服用

　　E.餐前15分钟给药

　　<1> 、抗酸药

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、组胺H2受体拮抗剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、胃黏膜保护药

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、胃泌素受体阻断剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　27、A.格列喹酮

　　B.阿卡波糖

　　C.他汀类药物

　　D.胰岛素增敏剂

　　E.双胍类

　　<1> 、餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高首选

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者首选

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、肥胖的2型糖尿病首选

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、糖尿病合并肾病首选

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　28、A.口服，餐前30分钟

　　B.皮下注射，餐前30～60分钟

　　C.口服，餐中

　　D.静脉给药，3～4次/24小时

　　E.皮下注射，早饭前或晚饭前15～30分钟，3～4次/24小时

　　以下药物的应用时间

　　<1> 、低精蛋白锌胰岛素

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、格列吡嗪

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、二甲双胍

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、阿卡波糖

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　29、A.维生素D

　　B.钙制剂

　　C.双膦酸盐

　　D.雌激素

　　E.甲状旁腺激素

　　<1> 、骨肿瘤禁用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、乳腺癌禁用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　30、(医疗器械产品使用注意事项)

　　A.针具

　　B.避孕套

　　C.创可贴

　　D.一次性使用无菌医疗器械

　　E.医用纱布、医用棉花

　　<1> 、无菌方式包装可以直接使用的医疗器械是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、启封后切勿用手接触中间部位的医疗器械是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、使用前应进行灭菌或消毒处理的医疗器械是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、一旦启封就应立即使用，用后也必须销毁以防继续留用的医疗器械是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　参考答案

　　16、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查治疗抗抑郁药的应用与药学监护。抗抑郁症应尽可能单一用药，且从小剂量开始，逐步递增剂量，使药品不良反应减至最少，以提高用药的依从性(E)。抗抑郁药一般4—6周方可显效。起效较快的米氮平和文拉法辛，也需l周左右，切忌频繁换药(D)。难治性抑郁症可尝试联合情感稳定剂(锂盐)合用、非典型抗精神病药(B)。部分痊愈患者，在维持治疗期间，无任何心理社会应激事件却出现复发，称之“对抗抑郁剂的快速药物抵抗反应”，即失效现象(A)。

　　17、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查血脂调节药的选用。高胆固醇血症者宜选用HMG—CoA(羟甲戊二酰辅酶A)还原酶抑制剂(E)。高三酰甘油酯血症者宜首选贝丁酸类(B)。三酰甘油酯均高者宜选用胆酸螯合剂+贝丁酸(D)。备选答案A、C没有对应题干。A为高三酰甘油酯血症和混合型血脂异常的次选血脂调节药。C为高胆固醇血症者的次选血脂调节药。

　　18、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　19、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　20、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　21、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<5>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　22、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　23、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<5>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　24、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　25、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　26、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　27、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　28、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　29、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　30、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 无菌方式包装的医用纱布可以直接使用，而以非无菌方式包装的纱布必须经高温高压蒸气或环氧乙烷等方法消毒后方可使用。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 创可贴选购和使用注意事项

　　选购首先要看产品的包装标识和产品说明书。包装上应有“无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用说明或标识。

　　启封后切忌用手接触中间复合垫。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 使用毫针，除专供一次性使用的无菌针灸针外，普通毫针针刺都有可能造成病毒交叉感染。同时，由于不消毒或消毒不严，也容易引起感染。轻者可引起局部红肿，形成脓疡，重者会出现全身症状等不良后果。因此，针刺治疗要有严格的无菌观念，切实做好消毒工作。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一次性使用无菌医疗器械的概念

　　所谓一次性使用无菌医疗器械，是指在符合规定的洁净厂房内，按一次性使用无菌器械的生产工艺流程要求组织生产、经灭菌消毒后才能销售、使用的产品。本类产品一旦启封就应立即使用，用后也必须销毁以防继续留用。