2018年湖南执业药师药学专业知识一巩固练习试题(4)

 　　[A型题]

　　1.肝素的作用机制是 ( )

　　A.直接灭活凝血因子Ⅱa，Ⅶa，Ⅸa，Xa B.直接与凝血酶结合，抑制其活性

　　C.抑制凝血因子的生物合成 D.拮抗Vit K E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性

　　2.下列哪项不是肝素的禁忌证? ( )

　　A.肝功能不全 B.肾功能不全

　　C.严重高血压 D.消化性溃疡 E.急性心梗

　　3.下列哪项不是肝素的临床适应证? ( )

　　A.肺栓塞 B.严重高血压 C. DIC早期 D.心脏瓣膜置换术 E.血液透析

　　4.下列有关水蛭素的叙述，正确的是( )

　　A.口服易吸收 B.灭活凝血因子Ⅱa，Ⅶa，Ⅸa，Xa;

　　C.主要经肺脏代谢失活 D.抑制凝血酶活性 E.过量可用Vit K对抗

　　5.华法林可用于( )

　　A.氨甲苯酸过量所致血栓 B.心脏换瓣术后

　　C.输血时防止血液凝固 D.急性脑血栓的抢救 E.DIC早期

　　6.VitK的适应证不包括 ( )

　　A.阻塞性黄疽所致出血 B.胆瘘所致出血

　　C.长期使用广谱抗生素 D.新生儿出血 E.水蛭素应用过量

　　7.有关维生素K的叙述，错误的是( )

　　A.天然维生素K为脂溶性 B.参与凝血因子的合成

　　C.对于应用链激酶所致出血有特效 D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难

　　E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

　　8. 有关尿激酶的叙述，正确的是( )

　　A.与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶

　　B，对于脑栓塞的治疗效果较链激酶差

　　C.易引起变态反应 D.对血栓部位具有选择性 E.严重不良反应为出血

　　9.用药3个月内可引起骨髓抑制的抗血小板药为( )

　　A.阿司匹林 B.丙基硫氧嘧啶 C.噻氯匹啶 D.双嘧达莫 E.阿昔单抗

　　10.阿司匹林的抗血小板作用机制为 ( )

　　A.抑制血小板中TXA2的合成

　　B.抑制内皮细胞中TXA2的合成 C.促进血小板中PGI2的合成

　　D.促进内皮细胞中PGl2的合成 E.激活环氧酶

　　11.下列有关抗血小板药的叙述，正确的是( )

　　A.阿司匹林的剂量越小，抗血小板作用越强

　　B.噻氯匹啶可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体，发挥抗血小板作用

　　C. 噻氯匹啶的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化性道出血

　　D.可用于预防急性心肌再梗死 E. 应用阿司匹林的前三个月经常查血象

　　12.有关纤维蛋白溶解药，下列叙述错误的是( ) .

　　A.最严重不良反应均为出血 B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性

　　C.尿激酶无抗原性 D.尿激酶的出血发生率大于链激酶 E.对形成已久的血栓难以发挥作用

　　13.阿昔单抗的作用机制为( )

　　A.阻断血小板膜糖蛋白受体

　　B.抑制血栓素A2(TXA2)合成酶，使TXA2合成减少 C.使血管内皮产生PGI2增多

　　D.抑制腺苷的摄取，激活腺苷酸环化酶使cAMP浓度增高 E.抑制磷酸二酯酶

　　14.有关铁的吸收，下列说法正确的是 ( )

　　A. 口服铁剂主要在空肠和回肠上段吸收

　　B.富含VitC的食物可阻碍铁的吸收 C.鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收

　　D.食物中的肌红蛋白铁最易吸收 E.饭后铁的吸收比饭前好

　　15.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用( )

　　A.枸橼酸铁胺 B.硫酸亚铁 C.叶酸 D.甲酰四氢叶酸钙 E.维生素B12

　　16.尿激酶过量引起的出血宜选用( )

　　A.维生素K B.垂体后叶素 C.鱼精蛋白 D.PAMBA E.维生素Bl2

　　17.下列有关叶酸的说法，错误的是( )

　　A.主要在十二指肠和空肠上段吸收 B.吸收需要内因子的协助

　　C.参与嘌呤的从头合成 D.促进氨基酸之间的转换 E.妊娠妇女需要量增加

　　18. 对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时最好选用( )

　　A.维生素B12 B.叶酸 C.叶酸+维生素B12

　　D.甲酰四氢叶酸钙 E.红细胞生成素

　　19.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用 ( )

　　A.维生素B12 B.叶酸 C.甲酰四氢叶酸钙 D.红细胞生成素 E.硫酸亚铁

　　20.下列有关右旋糖酐的叙述，错误的是( )

　　A.可抑制红细胞聚集 B.具有渗透性利尿作用

　　C.可改善微循环 D.可降低毛细血管通透性 E.抑制血小板聚集

　　21.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用( )

　　A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.高分子右旋糖酐

　　D.呋塞米 E.氢氯噻嗪

　　22.红细胞生成素的最佳适应证为( )

　　A.慢性肾病所致贫血 B。化疗药物所致贫血

　　C.严重缺铁性贫血 D.严重再生障碍性贫血 E.恶性贫血

　　23.有关维生素B12的叙述，正确的是( )

　　A.对叶酸的作用无影响 B.长期应用广谱抗生素可导致其缺乏

　　C.萎缩性胃炎患者引起恶性贫血时应口服维生素B12

　　D.缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成

　　E.体内具有辅酶活性的形式为氰钴胺和羟钻胺

　　24.有关红细胞生成素的叙述，错误的是( )

　　A.主要由肾脏近曲小管管周间质细胞合成

　　B.与红系干细胞受体结合而发挥作用 C.刺激红系干细胞增生和成熟

　　D.促使网织红细胞从骨髓释出 E.贫血时，红细胞生成素合成减少

　　25.阿尼普酶(茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物)的主要特点是( )

　　A.无抗原性 B.血浆半衰期长，可采用单次静脉注射 C.出血发生率小

　　D.茴酰基团可加强其溶栓作用 E.对血栓部位选择性高

　　26.下列有关噻氯匹啶的说法正确的是( )

　　A.干扰血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体与纤维蛋白原结合，抑制血小板

　　激活

　　B.与血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合

　　C.骨髓抑制常发生在用药3个月之后

　　D.主要不良反应为诱发消化性溃疡 E.口服后2小时即可发挥作用

　　27.肝素不具有以下何种作用( )

　　A.降脂作用 B.抗炎作用

　　C.抗血管内膜增生作用 D.抗凝作用 E.溶栓作用

　　28.防治静脉血栓的口服药物是( )

　　A.尿激酶 B.链激酶 C.华法林 D.低分子肝素 E.草酸钾

　　29.对于新生儿出血，宜选用( )

　　A.维生素C B.维生素B12 C.维生素D D.维生素K E.维生素A

　　30.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列说法错误的是( )

　　A.口服l周，血中网织红细胞即可上升

　　B.2～4周后，血红蛋白明显增加 C.血红蛋白达正常值约需1～3个月

　　D.血红蛋白正常后，应继续服用2～3个月 E.肌肉注射吸收率高于口服吸收率

　　31.铁离子在血浆中的载体是( )

　　A.铁蛋白 B.去铁铁蛋白 C.血红蛋白 D.球蛋白 E.转铁蛋白

　　32.苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用( )

　　A.增强 B.减弱 C.起效快 D.作用时间长 E.吸收增加

　　33.华法林与下列何药合用应加大剂量? ( )

　　A.阿司匹林 B.四环素 C;苯巴比妥 D.吲哚美辛 E.双嘧达莫

　　34.长期口服广谱抗生素所致出血宜选用( )

　　A.氨甲苯酸 B.垂体后叶素 C.维生素K D.阿昔单抗 E.红细胞生成素

　　35. 下列哪种疾病不是抗凝剂的禁忌证? ( )

　　A.消化性溃疡 B.活动性出血 C.严重高血压

　　D.冠脉急性闭塞 E.有近期手术史者

　　36. 叶酸在体内的活性形式为( )

　　A.一氢叶酸 B.二氢叶酸

　　C.叶酸 D.5—甲基四氢叶酸 E.5，10—甲烯四氢叶酸

　　37.恶性贫血的主要原因是( )

　　A.营养不良 B.骨髓红细胞生成障碍

　　C.叶酸利用障碍 D.食物中缺乏维生素D12 E.内因子缺乏

　　38.氨甲环酸的作用机制为( )

　　A.激活纤溶酶原 B.抗血小板聚集

　　C.竞争性对抗纤溶酶原激活因子 D.灭活凝血酶 E.激活凝血酶 、

　　39.同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸需’下列哪种维生素B12的同类物参与? ( )

　　A.羟钻胺 B.甲基B12 C.氰钴胺

　　D.5’—脱氧腺苷钴胺 E.维生素B12—内因子复合物

　　40.抗血小板聚集作用持续时间最短的药物是( )

　　A.阿司匹林 B.双嘧达莫 C.前列环素 D.噻氯匹啶 E.阿昔单抗

　　41.应用华法林时为掌握好剂量，应测定( )

　　A.凝血酶原时间 B.部分凝血活素时间 C.出血时间

　　D.凝血时间 E.止血时间

　　42.下列哪种药物在体内的代谢产物仍有抗凝作用? ( )

　　A.肝素 B.水蛭素 C.华法林 D.阿司匹林 E.醋硝香豆素

　　43.肝素体内抗凝最常用的给药途径为( )

　　A.口服 B.肌内注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.舌下含服

　　44.有关水蛭素的叙述，错误的是( )

　　A.加强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性 B.抑制凝血酶的作用强 C.阻止纤维蛋白形成 D.抑制凝血酶诱导的血小板聚集 E.口服不吸收

　　45.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用，下列叙述错误的是( )

　　A.可抑制血小板聚集 B.抑制血管损伤后内膜增生

　　C.抑制细胞因子的合成 D.调节血脂 E.阻止白细胞的贴壁

　　参考答案

　　1. E 2. E 3. B 4.D 5. B 6. E 7. C 8. E 9. C 10. A

　　11. D 12.D 13.A 14.D 15. B 16. D 17.B 18.D 19. A 20. D

　　21. B 22.A 23.D 24.E 25. B 26. A 27. E 28. C 29， D 30. E

　　31. E 32. B 33. C 34. C 35. D 36. D 37. E 38. C 39. B 40. C

　　41. A 42.E 43.D 44.A 45.D