2018年湖南执业药师考试倒计时36天：西药一每日一练（34）

 一、最佳选择题

1. 下列不属于结合型药物的特性的是

A.不呈现药理活性 B.不能透过血脑屏障

C.不被肝脏代谢灭活 D.不被肾排泄

E.属于不可逆结合

2. 下列不属于协同作用的是

A.普萘洛尔+氢氯噻嗪 B.普萘洛尔+硝酸甘油

C.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶 D.克林霉素+红霉素

E.联磺甲氧苄啶

3. 与药物在体内分布的无关的因素是

A.血脑屏障 B.药物的理化性质

C.组织器官血流量 D.肾脏功能

E.药物的血浆蛋白结合率

4. 氯霉素与华法林合用，可以影响华法林的代谢，使华法林

A.代谢速度不变 B.代谢速度加快

C.代谢速度变慢 D.代谢速度先加快后减慢

E.代谢速度先减慢后加快

5. 属于肝药酶抑制剂药物是

A.苯巴比妥 B.螺内酯

C.苯妥英钠 D.西咪替丁

E.卡马西平

二、多项选择题

6. 以下哪些给药途径会影响药物的作用

A.口服 B.肌内注射

C.静脉注射 D.呼吸道给药

E.皮肤黏膜用药

7. 以下属于遗传因素对药物作用影响的是

A.年龄 B.种族差异

C.个体差异 D.种属差异

E.特异质反应

8. 影响药物效应的因素包括

A.体重 B.年龄和性别

C.给药时间 D.病理状态

E.给药剂量

9. 药物在胃肠道吸收时相互影响的因素有

A.pH的影响 B.离子的作用

C.胃肠运动的影响 D.肠吸收功能的影响

E.间接作用

一、最佳选择题

1. 【答案】E。解析：本题考查结合型药物的特性。药物被吸收入血后，有一部分与血浆蛋白发生可逆性结合，称为结合型，结合型药物有以下特性：不呈现药理活性、不能透过血脑屏障、不被肝脏代谢灭活、不被肾排泄。

2.【答案】D。解析：本题考查药物的协同作用。克林霉素与红霉素联用，红霉素可置换靶位上的克林霉素，或阻碍克林霉素与细菌核糖体50s亚基结合，从而产生拮抗作用。

3. 【答案】D。解析：本题考查影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白的结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故本题答案应选D。

4.【答案】C。解析：本题考查药物的相互作用。氯霉素是酶抑制剂，和华法林合用，可以使华法林代谢减慢。故本题选C。

5.【答案】D。解析：本题考查肝药酶抑制剂。具有酶抑制作用的常用药物有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、吩噻嗪类药物、红霉素、甲硝唑等，故本题选D。

二、多项选择题

6.【答案】ABCDE。解析：本题考查影响药物的作用的给药途径。根据题意分析，影响药物的作用的给药途径有口服、肌内注射、静脉注射、呼吸道给药、皮肤黏膜用药、皮下注射、舌下给药等。

7. 【答案】BCDE。解析：本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学，它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。

8. 【答案】ABCDE。解析：本题考查影响药物作用的因素。根据题意直接分析，影响药物效应的因素主要有机体方面的因素(如体重、年龄、性别、病理状态、心理因素、营养因素等)、药物方面的因素(如给药剂量、药物制剂、给药途径、给药时间、疗程等)等。

9. 【答案】ABCDE。解析：本题考查影响药物作用的因素。根据题干直接分析，药物在胃肠道吸收时相互影响的因素包括：pH的影响、离子的作用、胃肠运动的影响、肠吸收功能的影响、间接作用等。