2018年湖南执业药师药学专业知识二考试笔记总结(19)

 　　头孢呋辛酯片的药理作用和应用

　　1、头孢呋辛酯片为口服广谱的第二代头孢菌素，头孢呋辛酯为头孢呋辛的酯化衍生物，口服后经肠道吸收后被水解脱酯，形成有活性的头孢呋辛而起抗菌作用。其作用机理是通过结合细菌蛋白，从而抑制细菌细胞壁的合成。

　　2、头孢呋辛对于病原菌具有较广的抗菌活性，并对许多β-内酰胺酶稳定，尤其是对肠杆菌科中常见的质粒介导酶稳定。

　　(1)上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎;肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、卡他莫拉菌或化脓性链球菌引起的急性细菌性中耳炎;肺炎链球菌或嗜血流感杆菌引起的急性细菌性上颌窦炎等。

　　(2)下呼吸道感染：包括肺炎链球菌、嗜血流感杆菌)或副嗜血流感杆菌引起的慢性支气管炎急性细菌性感染和急性支气管炎的继发细菌感染等。

　　(3)泌尿道感染：包括大肠杆菌或肺炎克雷伯菌引起的单纯性泌尿道感染;由产生青霉素酶或不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的单纯性淋病(如尿道炎和子宫颈炎)，以及不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性单纯性淋病性直肠炎等。

　　(4)皮肤和软组织感染：包括金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶的菌株)或化脓性链球菌引起的单纯性皮肤和软组织感染，以及由金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶的菌株)或化脓性链球菌引起的脓疱病等。

　　(5)由博氏疏螺旋体引起的早期Lyme病(游走性红斑)等。