2018年湖南执业药师药学专业知识二考试重点总结(17)

 　　影响药物疗效的因素

　　1.生理因素包括年龄、性别、体重、妊娠及哺乳等。随着年龄的增长，老年患者常伴有肾、肝功能和心脏功能的变化，使药物在其体内吸收、分布、代谢和排泄等各个过程都可能发生变化。还有性别的影响。

　　2.病理因素：

　　①以肝脏代谢为主的药物;

　　②以肾排泄为主的药物;

　　③还有许多干扰胃肠道功能的疾病可改变口服药物的吸收过程;

　　④低蛋白血症患者将改变某些蛋白结合率较高药物的分布情况。

　　3.药物相互作用：药物合用，日益普遍​，有的产生不良反应或降低疗效。

　　4.耐受性：要得到与初期给药同样的效果必须增加药物的剂量的现象。吸收减少、转运受阻、消除加快等。

　　5.依从性：患者能否按照医嘱服药。

　　6.其它因素的影响：安慰剂。