2018年湖南执业药师考试药学专业知识二复习笔记(20)

 　　临床上常用抗凝血药

　　(1)维生素K拮抗剂：抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝华法林。

　　(2)肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH)：体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。

　　(3)直接凝血酶抑制剂：主要抑制凝血Ⅱa和Xa因子，主要药品有水蛭素、重组水蛭素​、达比加群酯。

　　(4)凝血因子X抑制剂：可间接或直接地抑制凝血因子Xa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成构象改变，使凝血酶抗Xa因子活性增强270倍，阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)产生。