2018年湖南执业药师考试药学专业知识二复习笔记(6)

 促凝血药的作用特点

　　1.促凝血因子合成药

　　维生素 K1 是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X 所必需的物质，缺乏会引起这些凝血因子合成障碍，引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成，并有镇痛作用。

　　2.促凝血因子活性药

　　酚磺乙胺能促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止血效果。

　　3.抗纤维蛋白溶解药

　　氨甲环酸、氨基己酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力​，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，产生止血作用。

　　4.影响血管通透性药

　　卡巴克络可降低毛细胞血管的通透性，促进受损的毛细血管端回缩而促进凝血。

　　5.蛇毒血凝酶

　　蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇的毒液中提取的酶，不含神经毒素及其他毒素。具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集。

　　6.鱼精蛋白

　　是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。