2018年湖南执业药师考试药学综合知识模拟试题(20)

 　21、有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶活力下降至

　　A、70%

　　B、70%～50%

　　C、50%～30%

　　D、30%以下

　　E、无法检测

　　22、卡马西平中毒之初最突出的症状是

　　A、恶心、呕吐

　　B、神经肌肉失调

　　C、高血压或低血压

　　D、白细胞减少

　　E、昏迷

　　23、三环类抗抑郁药的致死量通常高于

　　A、1g

　　B、1.5g

　　C、2g

　　D、2.5g

　　E、3g

　　24、苯二氮(艹卓)类药物中毒的特异性治疗药物为

　　A、氟马西尼

　　B、去甲肾上腺素

　　C、纳洛酮

　　D、醒脑静

　　E、回苏灵

　　25、地西泮的致死血浓度为

　　A、>100μg/ml

　　B、>50μg/ml

　　C、>20μg/ml

　　D、1～30μg/ml

　　E、5μg/ml

　　26、下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是

　　A、二巯丙醇

　　B、二巯丁二钠

　　C、依地酸钙钠

　　D、硫代硫酸钠

　　E、亚甲蓝

　　27、以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是

　　A、降糖药中毒

　　B、镇静药中毒

　　C、解热镇痛药中毒

　　D、抗结核药中毒

　　E、抗菌药物中毒

　　28、一般情况下，以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施，洗胃液每次的用量为

　　A、最多不超过200ml

　　B、最多不超过300ml

　　C、最多不超过400ml

　　D、最多不超过500ml

　　E、最多不超过600ml

　　29、一般情况下，以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间为

　　A、毒物进入体内2～4小时以内

　　B、中毒后4～6小时以内

　　C、毒物进入体内6～8小时以内

　　D、中毒后6～8小时以内

　　E、毒物经口进入体内6小时以内

　　30、“麦角胺中毒”最突出的表现

　　A、精神混乱、共济失调

　　B、周围血管舒张不全

　　C、肠痉挛、腹泻

　　D、头痛、头晕

　　E、恶心、呕吐

　　31、解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制的是

　　A、解磷定等不溶解

　　B、解磷定等不稳定

　　C、解磷定等水解

　　D、解磷定等水解生成剧毒的氰化物

　　E、解磷定等失去解毒效能

　　32、一旦与一种苯二氮(艹卓)类药物混合中毒，可引起死亡的药物是

　　A、阿普唑仑

　　B、阿米替林

　　C、杜冷丁

　　D、地西泮

　　E、吗啡

　　33、不宜选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的情况是是

　　A、司可巴比妥中毒

　　B、异戊巴比妥中毒

　　C、苯巴比妥中毒

　　D、苯妥英钠中毒

　　E、巴比妥类中毒

　　34、血液净化疗法可使重症毒物中毒者愈后大为改观，血液净化的方法不包括

　　A、血液置换

　　B、血液滤过

　　C、腹膜透析

　　D、血液透析

　　E、血液灌注

　　35、一旦误服中毒，尚无特效药解救的毒性物质是

　　A、亚硝酸盐

　　B、地西泮

　　C、三唑仑

　　D、麦角胺

　　E、异烟肼

　　36、一旦误服该毒性物质中毒，忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是

　　A、有机氟类灭鼠药

　　B、磷化锌等灭鼠药

　　C、瘦肉精(克仑特罗)

　　D、拟除虫菊酯类杀虫药

　　E、亚硝酸盐

　　37、以下所列物质中，一旦误服中毒，忌用硫酸镁导泻的是

　　A、拟除虫菊酯类杀虫药

　　B、磷化锌等灭鼠药

　　C、香豆素类灭鼠药

　　D、有机氮类杀虫药

　　E、硫脲类灭鼠药

　　38、以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是

　　A、毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

　　B、二巯丙醇拮抗亚硝酸钠

　　C、阿托品拮抗颠茄碱类中毒

　　D、二巯丙醇结合铅

　　E、弱碱中和强酸

　　参考答案

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法。②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 每次灌入冼胃液为200-400ml，最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 以洗胃方式解救毒性物质中毒的有效时间是毒物经口进入体内6小时以内。

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 周围血管舒张不全为其重要的中毒表现，可用血管舒张药与神经节阻滞药。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对复活剂有效的有机磷杀虫剂中毒，除要尽早应用外，应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阿普唑仑与其他苯二氮(艹)卓类药物混合中毒时可引起死亡。另外，阿普唑仑和酒精混合中毒也可引起死亡。

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌注、血液滤过和血浆置换等。

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常见毒性物质误服或药物过量中毒后，尚无特效药解救的有麦角胺、卡马西平、抗精神病药等。

　　36、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 对经消化道吸收中毒的神志清醒患者洗胃是首要措施，常用洗胃液有1：5000～1：2000高锰酸钾溶液、0.3%过氧化氢溶液、1%～2%氯化钠溶液、3%～5%鞣酸溶液、5%碳酸氢钠溶液。如多数杀虫剂中毒需要碳酸氢钠溶液洗胃(敌百虫中毒禁忌)。但是有机氟类、香豆素类、硫脲类灭鼠药禁忌用碱性物质包括碳酸氢钠溶液。

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 导泻及洗肠可使进入肠道的毒物迅速排出，以减少毒物在肠道的吸收;可将硫酸钠或硫酸镁15-30g，溶解于200ml水中，口服;但是镇静药与催眠药中毒，以及磷化锌等磷化物灭鼠药禁用硫酸镁导泻。极度衰弱或中毒引起严重腹泻者禁用导泻法。

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药物拮抗是解救中毒的有效措施。化学性拮抗如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸、二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的砷、汞、锑、铋、金。二巯丁二钠、依地酸钙钠、青霉胺、硫代硫酸钠能结合铅;小剂量亚甲蓝解救亚硝酸钠中毒;生理性拮抗的如阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。