2018年湖南执业药师考试药学综合知识模拟试题(17)

 　二、配伍选择题

　　1、(常见皮肤化学性灼伤的急救处理)

　　A.硫酸灼伤

　　B.苯酚灼伤

　　C.沥青灼伤

　　D.氧化钙灼伤

　　E.氢氧化钠灼伤

　　<1> 、先用5%碳酸氢钠溶液冲洗，继用清水冲洗，再用氧化镁甘油糊外涂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、先用大量清水冲洗，继用30%～50%乙醇擦洗，再用饱和硫酸钠溶液湿敷

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、先用5%醋酸冲洗，继用清水冲洗，再用3%饱和硼酸溶液湿敷，或用硼酸软膏

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.二巯丙醇

　　B.二巯丁二钠

　　C.依地酸钙钠

　　D.青霉胺

　　E.亚甲蓝

　　<1> 、可与硫代硫酸钠交替使用解救氰化物中毒的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、口服可治疗肝豆状核变性病的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、大剂量使用可出现全身发蓝的解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、尤以铅中毒疗效好的解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.苯甲酸钠咖啡因

　　B.苯巴比妥

　　C.呋塞米

　　D.氯氮(艹卓)

　　E.地西泮

　　<1> 、乙醇中毒发生惊厥者可酌用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、对乙醇中毒昏迷患者可选用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、乙醇中毒引起烦躁不安、过度兴奋可用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、(常用洗胃液的作用)

　　A.2%～5%碳酸氢钠

　　B.0.3%过氧化氢溶液

　　C.3%～5%鞣酸溶液

　　D.0.5%～2%氯化钙溶液

　　E.1：5000～1：2000高锰酸钾

　　<1> 、有机氟中毒洗胃用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、苯妥英钠中毒洗胃用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类中毒洗胃用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、巴比妥类、三环类抗抑郁药、有机磷、亚硝酸盐等中毒洗胃用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、(有关药物中毒的解救)

　　A.异烟肼中毒

　　B.苯妥英钠中毒

　　C.三环类抗抑郁药中毒

　　D.巴比妥类镇静催眠药中毒

　　E.苯二氮革类镇静催眠药中毒

　　<1> 、氟马西尼用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、毒扁豆碱用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、烯丙吗啡用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、(有关物质中毒的特效解毒剂)

　　A.氯磷定

　　B.乙酰胺

　　C.维生素K1

　　D.烯丙吗啡

　　E.硫酸阿托品

　　<1> 、有机氟中毒的特效解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、有机磷中毒的特效解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、氨基甲酸酯类农药中毒的特效解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、(毒物及药物中毒解救)

　　A.水银中毒

　　B.吗啡中毒

　　C.有机磷中毒

　　D.氰化物中毒

　　E.硫酸铜中毒

　　<1> 、二巯丙醇用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、依地酸钠用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、烯丙吗啡用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　8、A.1：2000～1：5000高锰酸钾溶液

　　B.药用炭2份，鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500ml

　　C.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中

　　D.1%～2%氯化钠溶液或生理盐水

　　E.3%～5%鞣酸溶液

　　<1> 、常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　9、A.阿托品

　　B.美蓝

　　C.维生素K1

　　D.乙酰胺

　　E.烟酰胺

　　<1> 、氨基甲酸酯类农药中毒首选

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、氟乙酸中毒的特效解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　10、A.禁止使用肟类复能剂

　　B.不宜用碳酸氢钠溶液洗胃

　　C.静注毒扁豆碱

　　D.静脉滴注烟酰胺

　　E.立即给予美蓝注射液

　　<1> 、三环类抗抑郁药中毒应

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、氨基甲酸酯类中毒

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、敌百虫中毒

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、敌枯双中毒应

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　11、A.>20μg/ml

　　B.>12μg/ml

　　C.50～80μg/ml

　　D.>200μg/ml

　　E.>150μg/ml

　　<1> 、丙戊酸钠的中毒血浓度为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、卡马西平的中毒血浓度为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、苯妥英钠的中毒血浓度为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、扑米酮的中毒血浓度为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　12、A.毒扁豆碱

　　B.普鲁卡因胺

　　C.毒毛旋花子苷K

　　D.麻黄碱

　　E.间羟胺

　　<1> 、可以对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能反应的药物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时，可用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、三环类抗抑郁药中毒出现心力衰竭

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　13、A.双解磷

　　B.亚硝酸钠

　　C.盐酸烯丙吗啡

　　D.谷胱甘肽

　　E.乙酰胺

　　<1> 、主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒剂是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、以抗坏血酸注射液做溶剂溶解后注射的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、主要用于吗啡、哌替啶急性中毒解救的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、用于治疗氰化物中毒的解救药物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　14、(苯妥英钠血药浓度与临床表现)

　　A.15～20μg/ml

　　B.20～40μg/ml

　　C.30～40μg/ml

　　D.50～60μg/ml

　　E.>100μg/ml

　　<1> 、可能中毒致死的苯妥英钠血药浓度范围是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可能呈现苯妥英钠急性中毒的血药浓度范围是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、可能呈现苯妥英钠严重中毒的血药浓度范围是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、可呈现有效抗癫痫作用的苯妥英钠血药浓度范围是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　15、(解救常见毒物中毒的催吐措施)

　　A.丙戊酸钠中毒

　　B.磷化锌中毒

　　C.丙米嗪中毒

　　D.三唑仑中毒

　　E.巴比妥中毒

　　<1> 、可用口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐解救的中毒是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可用1%硫酸铜溶液催吐用于解救的中毒是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　16、(常见毒物中毒的解救措施)

　　A.瘦肉精中毒

　　B.异烟肼中毒

　　C.麦角胺中毒

　　D.亚硝酸盐中毒

　　E.拟除虫菊酯类农药中毒

　　<1> 、静脉给予维生素B6 5g用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、口服或静滴β受体阻断剂用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、给予血管舒张药与神经节阻滞药用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、静注1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液用于解救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　17、(镇静催眠药中毒症状)

　　A.可引起狂躁发作

　　B.呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸

　　C.可见心律失常、心搏骤停

　　D.昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥

　　E.头部木胀感、眩晕、语言迟钝、动作不协调

　　<1> 、巴比妥类轻度中毒时出现的中枢神经系统症状为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、巴比妥类重度中毒时出现的中枢神经系统症状为

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　18、(常用的特殊解毒剂的适应证)

　　A.二巯丁二钠

　　B.纳洛酮

　　C.谷胱甘肽

　　D.乙酰半胱氨酸

　　E.硫代硫酸钠

　　<1> 、对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、急性阿片类及急性乙醇中毒的特殊解毒剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒的特殊解毒剂

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　19、(解救毒物经口中毒的注意事项)

　　A.强利尿

　　B.实施血液净化

　　C.催吐

　　D.洗胃

　　E.导泻

　　<1> 、肾衰竭者不能

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、严重心脏病患者不能

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、毒物引起严重腹泻者不能

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　20、(杀虫农药中毒解救)

　　A.拟除虫菊酯类

　　B.有机硫类

　　C.有机氮类

　　D.有机磷类

　　E.有机氯类

　　<1> 、输液、口服10%硫酸亚铁溶液

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、特殊解毒剂：阿托品、解磷定

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、无特效解毒药;催吐、洗胃、导泻、对症支持治疗

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　21、(抗癫痫药中毒解救)

　　A.苯妥英钠

　　B.丙戊酸钠

　　C.卡马西平

　　D.扑米酮

　　E.乙琥胺

　　<1> 、中毒症状为急性前庭综合征的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、服药后1～3小时出现中毒症状的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、体内吸收快，洗胃的效果随摄入药品的时间长短而异的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　参考答案

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　【该题针对“第八章 临床常见中毒物质及解救”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“第八章 临床常见中毒物质及解救”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查常见皮肤化学性灼伤的急救处理。“硫酸灼伤”先用5%碳酸氢钠溶液冲洗，继用清冲洗水，再用氧化镁甘油糊外涂(A)。“苯酚灼伤”先用大量清水或肥皂水冲洗，继用30%～50%乙醇擦洗，再用饱和硫酸钠溶液湿敷，24小时内勿用油膏(B)。‘氢氧化钠灼伤’先用5%醋酸冲洗，继用清水冲洗，再用3%饱和硼酸溶液湿敷，或用5%～l0%硼酸软膏(E)。备选答案C、D没有适宜的对应题干，均不是正确答案。“沥青灼伤”应先以棉花蘸二甲苯、松节油清除黏在皮肤上的沥青，然后涂上羊毛脂。“氧化钙灼伤”宜先用植物油清除黏在皮肤上的微粒，再以2%醋酸洗涤。

　　【该题针对“第八章 临床常见中毒物质及解救”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“临床常见中毒物质的解救”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“临床常见中毒物质的解救”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“临床常见中毒物质的解救”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“临床常见中毒物质的解救”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查常用洗胃液的解毒作用。有机氟中毒洗胃用‘0.5%～2%氯化钙溶液’(D)。苯妥英钠中毒洗胃用‘3%～5%鞣酸溶液’(C)。拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类中毒洗胃用‘2%～5%碳酸氢钠’(A)。巴比妥类、三环类抗抑郁药、有机磷、亚硝酸盐等中毒洗胃用‘1：5000～1：2000高锰酸钾’(E)。0.3%过氧化氢溶液可用于氰化物、高锰酸钾、士的宁、阿片类中毒洗胃用。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查有关药物中毒的解救。氟马西尼用于解救苯二氮革类镇静催日民药中毒(E)。毒扁豆碱用于解救三环类抗抑郁药中毒(C)。烯丙吗啡用于解救苯妥英钠中毒(B)。解救异烟肼中毒的重要措施是应用维生素B6 5g。解救巴比妥类镇静催眠药中毒的关键措施是静滴5%碳酸氢钠注射液。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查有关物质中毒的特效解毒剂。有机氟中毒的特效解毒剂是乙酰胺(B)。氯磷定是有机磷的特效解毒剂(A)。香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是维生素K1，应用维生素K3，K4无效(C)。氨基甲酸酯类有机氮农药中毒的特效解毒剂是硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱(E)。备选答案D烯丙吗啡是吗啡中毒的解毒剂。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查解救毒物及药物中毒的药物。二巯丙醇(BAL)用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒(A)。依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca)用于铅、锰、铜、镉等中毒，也可用于镭、钚、铀、钍中毒(E)。烯丙吗啡(纳络芬)主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救(B)。

　　备选答案C、D没有适宜的对应题干，不是正确答案。有机磷中毒需要阿托品联合(碘)解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷等用药解救。氰化物中毒可应用亚甲蓝(美蓝)、硫代硫酸钠、亚硝酸钠解救。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　10、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　11、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　12、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　13、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　14、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中毒症状：苯妥英钠(大仑丁)轻度中毒表现为眩晕、头痛、全身乏力、失眠、手颤。当血药浓度达20～40μg/ml时，引起急性中毒，主要表现为眼球震颤、复视、共济失调等;当血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱;超过50μg/ml则可发生严重的昏睡以至昏迷状态。慢性中毒可致小脑萎缩(表现为眼球震颤、共济失调、震颤、言语障碍、晕眩、复视、肌张力低等)，神经障碍(性欲减退、嗜睡、失眠、幻觉、反应迟钝等)。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中毒症状：苯妥英钠(大仑丁)轻度中毒表现为眩晕、头痛、全身乏力、失眠、手颤。当血药浓度达20～40μg/ml时，引起急性中毒，主要表现为眼球震颤、复视、共济失调等;当血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱;超过50μg/ml则可发生严重的昏睡以至昏迷状态。慢性中毒可致小脑萎缩(表现为眼球震颤、共济失调、震颤、言语障碍、晕眩、复视、肌张力低等)，神经障碍(性欲减退、嗜睡、失眠、幻觉、反应迟钝等)。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中毒症状：苯妥英钠(大仑丁)轻度中毒表现为眩晕、头痛、全身乏力、失眠、手颤。当血药浓度达20～40μg/ml时，引起急性中毒，主要表现为眼球震颤、复视、共济失调等;当血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱;超过50μg/ml则可发生严重的昏睡以至昏迷状态。慢性中毒可致小脑萎缩(表现为眼球震颤、共济失调、震颤、言语障碍、晕眩、复视、肌张力低等)，神经障碍(性欲减退、嗜睡、失眠、幻觉、反应迟钝等)。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中毒症状：苯妥英钠(大仑丁)轻度中毒表现为眩晕、头痛、全身乏力、失眠、手颤。当血药浓度达20～40μg/ml时，引起急性中毒，主要表现为眼球震颤、复视、共济失调等;当血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱;超过50μg/ml则可发生严重的昏睡以至昏迷状态。慢性中毒可致小脑萎缩(表现为眼球震颤、共济失调、震颤、言语障碍、晕眩、复视、肌张力低等)，神经障碍(性欲减退、嗜睡、失眠、幻觉、反应迟钝等)。

　　15、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙米嗪属于三环类抗抑郁药中毒清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再给药用炭吸附，给导泻剂硫酸钠，促使药用炭和药物从肠道排出。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 磷化锌中毒口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿朴吗啡。

　　16、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 静脉给予与摄入异烟肼等量的维生素B6，如剂量未知，中毒严重，可给予维生素B6，剂量可达5g。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 瘦肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效β2受体激动剂，所以中毒时需要β受体阻断剂来解救。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麦角胺中毒解救

　　(1)麦角胺中毒无特效解毒剂，需立即停药。

　　(2)口服中毒时，应立即洗胃并给予硫酸钠309导泻。

　　(3)如恶心、呕吐和肠痉挛可肌内注射硫酸阿托品或氯丙嗪缓解。

　　(4)周围血管舒张不全为其重要的中毒表现，可用血管舒张药与神经节阻滞药。

　　(5)发生惊厥时可应用抗惊厥药。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 亚硝酸盐中毒解救

　　(1)及时应用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，导泻，吸氧。休克者抗休克治疗。

　　(2)静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液。

　　17、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 巴比妥类中毒，中枢神经系统症状轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大(有时缩小)、全身反应弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。

　　18、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 1.二巯丙醇(BAL)——用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。

　　2.二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)——用于锑、铅、汞、砷的中毒，并预防镉、钴、镍的中毒。

　　3.依地酸钙钠(解铅乐、EDTA Na-Ca)——用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。

　　4.青霉胺(D-盐酸青霉胺)——用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。

　　5.亚甲蓝(美蓝)——用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。

　　6.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)——主要用于氰化物中毒，也用于砷、汞、铅中毒等。

　　7.碘解磷定(解磷定)——用于有机磷中毒。

　　8.氯磷定——用于有机磷中毒。

　　9.双复磷——用途同氯磷定。其特点是能通过血脑屏障。

　　10.双解磷——用途同双复磷。但其不能通过血脑屏障。

　　11.盐酸戊乙奎醚——用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。

　　12.亚硝酸钠——治疗氰化物中毒。

　　13.盐酸烯丙吗啡(纳络芬)——用于吗啡、哌替啶急性中毒。

　　14.谷胱甘肽——用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。

　　15.乙酰胺(解氟灵)——用于有机氟杀虫农药中毒。

　　16.乙酰半胱氨酸——用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

　　17.纳洛酮——用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

　　18.氟马西尼——用于苯二氮(艹)卓类药过量或中毒。

　　19、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾衰竭者不能用强利尿，会增加肾负担，加重肾衰竭。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等不宜催吐

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法。②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。

　　20、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有机氯类中毒

　　解救：静脉输液、补充电解质、纠正脱水及酸中毒。使用10%硫酸亚铁溶液口服，可加速毒物分解。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 有机磷类中毒应用解毒剂。

　　①阿托品1～2mg(肌内注射或静脉注射，严重中毒时可加大5～10倍)，每15-20min重复1次，直到青紫消失，继续用药到病情稳定，然后用维持量，有时需用药2-3d。

　　②解磷定和氯磷定，用法用量见本章第一节三、特殊解毒剂介绍。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 有机硫类中毒无特效解毒剂，给予对症治疗，注意补充营养，给予能量合剂及维生素、蛋白质。中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒。

　　21、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 扑米酮(扑痫酮)中毒时少数患者可出现急性前庭综合征，表现为眩晕、复视、不能维持直立姿势、呕吐、精神错乱、谵语等。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卡马西平最初出现中毒症状是在服药后1～3h，神经肌肉失调最为突出。意识障碍可以由严重至昏迷、狂躁，尤其是幼儿，表现有动作不安、肌肉痉挛、震颤、窒息、眩晕、角弓反张、共济失调、瞳孔放大、眼球震颤，先是反射亢进，后反射迟钝。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 因为丙戊酸钠吸收快，因而洗胃的作用随摄入本品的时间长短而变化。应立即采用一般支持性治疗，并应特别注意维持足够的尿量排出。有报道纳洛酮能扭转过量丙戊酸产生的中枢抑制作用。