2018年湖南执业药师药学综合知识与技能考点复习(9)

 尿胆红素

　　(一)简述

　　尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标，在诊断和预后上有重要意义。

　　参考范围：干化学试带法。

　　定性：阴性。

　　(二)临床意义

　　尿胆红素阳性多见于：

　　(1)肝细胞性黄疸病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。

　　(2)阻塞性黄疸如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤所致的胆管狭窄等​。

　　尿液中出现胆红素，通常提示肝胆阻塞：观察尿色和震荡后尿泡沫均可呈深黄色;急性病毒性肝炎或药物性诱导的胆汁淤积，尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。尿胆红素有助于肝炎的诊断，在临床上，尿胆红素检测作为黄疸实验室鉴别的一个项目，实际应用时，尚需与血清胆红素、尿胆原、粪，胆原等检测结果一起综合分析。