2018年执业药师药学专业知识二每日一练(5.31)答案

        1、【答案】ABCD。解析：本题主要考查药物的用药监护。苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平和苯巴比妥等药物需要进行血药浓度检测，唑吡坦相比较安全，不需要血药浓度检测。

2、【答案】ABCDE。解析：本题主要考查药物的相互作用。氯霉素、双香豆素、异烟肼、硫噻嗪、保泰松、磺胺噻嗪、苯丁酰脲、西咪替丁等可升高本品血药浓度。地西泮、氯硝西泮、卡马西平、苯巴比妥、乙醇等可降低本品血药浓度。本品能诱导药物代谢，使华法令、双香豆素等抗凝药，可的松、地塞米松等皮质激素、性激素、安替比林、洋地黄、强力霉素、奎尼丁、氟哌啶醇、去甲阿米替林等药物消除加快。

3、【答案】ABC。解析：本题主要考查药物的相互作用。氯霉素、双香豆素、异烟肼、硫噻嗪、保泰松、磺胺噻嗪、苯丁酰脲、西咪替丁等可升高本品血药浓度。地西泮、氯硝西泮、卡马西平、苯巴比妥、乙醇等可降低本品血药浓度。本品能诱导药物代谢，使华法令、双香豆素等抗凝药，可的松、地塞米松等皮质激素、性激素、安替比林、洋地黄、强力霉素、奎尼丁、氟哌啶醇、去甲阿米替林等药物消除加快。酰胺咪嗪与本品合用可相互加速代谢。含钙、镁、铝的抗酸药能与本品形成难溶复合物，减少本品的吸收

4、【答案】ABCD。解析：本题考查卡马西平的不良反应。应用卡马西平早期可出现多种不良反应，如头昏、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮疹和心血管反应。但一般不严重，不需中断治疗，1周左右逐渐消退。少而严重的反应包括骨髓移植(再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少)、肝损害和心血管虚脱。故答案选ABCD。

5、【答案】BCDE。解析：本题主要考查药物的作用机制。治疗剂量的乙琥胺对丘脑神经元T型Ca通道具有选择性阻滞作用，可能是其治疗失神性发作的主要机制。此外，乙琥胺还能抑制Na+，K+-ATP酶，抑制大脑代谢率和GABA氨基转移酶。故答案选BCDE。

6、【答案】B。解析：本题主要考查药物的相互作用。氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂，与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，多表现为不安、肌阵挛、精神错乱等，故不能与单胺氧化酶抑制剂合用。

7、【答案】A。解析：本题主要考查药物的作用机制。帕罗西汀的作用机制是是一种苯基呃啶衍生物，是SSRI,可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。常用剂量时，除微弱地抑制NA和DA的再摄取外，对其他递质无明显影响。

8、【答案】A。解析：本题主要考查药物的分类。马普替林为四环类抗抑郁药;丙米嗪为三环类抗抑郁药;西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制的抑郁药;度洛西汀是选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制药。

9、【答案】C。解析：本题主要考查药物的作用特点。舍曲林能高效选择性地抑制5-HT的再摄取，动物实验证实它能使β肾上腺素受体向下调节，其抑制5-HT再摄取效价比氟伏沙明大12倍，比氟西汀强。

10、【答案】C。解析：本题主要考查药物的分类。马普替林为四环类抗抑郁药;西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制的抑郁药;文拉法辛是三种生物源性胺类;度洛西汀是选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制药;多奈哌齐是一种长效的阿尔茨海默病(AD)的对症治疗药。