2018年执业药师考试药学专业知识二每日一练（4.12）

1、HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是

A、肌肉触痛

B、肝脏损害

C、溶血性贫血

D、过敏反应

E、横纹肌溶解症

2、洛伐他汀的作用是

A、主要影响胆固醇合成

B、主要影响胆固醇吸收

C、影响脂蛋白合成、转运及分解的药物

D、主要影响甘油三酯合成

E、主要影响胆固醇排泄

3、对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是

A、能明显降低血浆TG、VLDL-C

B、可升高TC、LDL-C

C、主要用于原发性高胆固醇血症

D、可降低HDL-C

E、可降低纤溶酶活性

4、可明显降低血浆甘油三酯的药物是

A、贝特类

B、胆汁酸螯合剂

C、抗氧化剂

D、普罗布考

E、HMG-CoA还原酶抑制剂

5、烟酸的适应证叙述最准确的是

A、Ⅰ型高脂蛋血症

B、Ⅱa型高脂蛋白血症

C、Ⅲ型高脂蛋白血症

D、V型高脂蛋白血症

E、广谱调血脂药

6、下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、盐酸

E、阿利克仑

7、下列药物中不属于调血脂药物的是

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、辛伐他汀

E、他克莫司

参考答案及解析：

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故选E。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。主要影响胆固醇合成，故选A。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。主要降低血浆TG、VLDL-C，对TC和LDL-C也有一定降低作用;能升高HDL-C。贝特类可降低某些促凝血因子的活性，发挥非调血脂作用。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类调血脂药，主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 烟酸是广谱调血脂药。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 他克莫司为一种强力的新型免疫抑制剂，不属于调血脂药。