2019执业药师考试西药学备考考点资料:琥珀酰胆碱敏感性

　　琥珀酰胆碱是一种肌肉松弛剂，早期作为外科麻醉剂使用，它不仅可使一般骨骼肌松弛，而且可使呼吸肌短暂麻痹（2－3分钟），但有极少数人（1／2000）在用药后呼吸停止可持续一小时以上，如不行人工呼吸，往往导致死亡。但若立即输血，呼吸可很快恢复。后来知道，琥珀酰胆碱在血中可被血浆中假胆碱酯酶（pseudocholinesterase，简称酯酶）水解而解毒，故作用短暂。琥珀酰胆碱敏感者，血浆酯酶活性缺乏或缺如，使琥珀酰胆碱作用时间延长，以致中毒。

　　现知琥珀酰胆碱敏感性是属常染色体隐性遗传，控制酯酶的基因为E1和E2.已发现的变异型有5种：E1a、E1a、Ef1、E1s、E+2及E2cynthiana.其中仅纯合子E1sE1s酯酶活性最低（酶活性0－5%），较常见的E1aE1a型酶活性也低35%.