2019执业药师考试西药学备考考点资料:异福平片的药物相互作用

　　1.饮酒可致异福平片肝毒性发生率增加，增加异福平片代谢，需调整剂量，并密切观察患者有无肝毒性出现。
　　2.对氨基水杨酸盐可影响异福平片的吸收，导致利福平血药浓度减低；如必须联合应用时，两者服用间隔至少6小时。
　　3.异福平片与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺或其他抗结核药合用可加重其不良反应。与其他肝毒性药合用可增加异福平片的肝毒性，宜尽量避免。
　　4.氯苯酚嗪可减少利福平的吸收，达峰时间延迟且半衰期延长。
　　5.与咪康唑或酮康唑合用可使后两者血药浓度减低，故异福平片不宜与咪唑类合用。
　　6.肾上腺皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）、抗凝药、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米（异搏定）、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与异福平片合用时，由于利福平能诱导肝微粒体酶活性，可使上述药物的药效减弱，因此除地高辛和氨苯砜外，在用异福平片前和疗程中上述药物需调整剂量。异福平片与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间，据以调整剂量。