2019执业药师考试西药学备考考点资料:达卡巴嗪

 俗称：达卡巴嗪；甲嗪咪唑胺，氮烯咪胺，三嗪咪唑胺

　　类别：其他抗肿瘤药及辅助治疗药

　　「适应症」

　　临床用于恶性黑色素瘤，约20％～30％有效，与长春新碱和卡氮芥合并应用可提高疗效。此时，对肺鳞癌和未分化癌、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等亦有一些治疗作用，对消化道癌的疗效不佳。

　　「用量用法」

　　静注：每日每千克体重2.5～6ｍｇ或每平方米体积200～400ｍｇ，连用5～10日。为减少对血管的刺激，亦可用5％葡萄糖液100～250ｍｌ稀释后滴注，在30分钟内滴完。间隔4～6周后可进行第2疗程。联合用药时，每次每平方米体表面积200ｍｇ，静滴，连用5日，3周重复1次。对于四肢的黑色素瘤，可用同样剂量作动脉内滴注。

　　「注意事项」

　　1.胃肠道反应较明显，注射后1～1.5小时可出现恶心、呕吐或腹泻，2～3小时后可减轻或消失。

　　2.骨髓抑制：主要为白细胞及血小板下降，部分病人可出现贫血。大剂量应用时，骨髓抑制更为明显。一般在用药后3～4周出现血象下降，每5～6周可恢复至正常水平。

　　3.注射部位可有血管炎。

　　4.部分病人可有类似"流感"症状，如全身不适、肌肉酸痛、高热等。有的病人可有肝肾功能异常。

　　5.用注射用水溶解后，只能在棕色瓶中保存1～3日，最好临时配制。

　　6.本品在动物中有致畸性和致癌性，应引起注意。