2019执业药师考试西药学备考考点资料:骨折后的用药原则

 骨折作为严重的外伤是非常疼痛的，因此骨上附着的肌肉会发生痉挛性收缩，或因为肢体本身的重量作用以及原来的重力作用，导致骨折断端错开移位。因为骨折的愈合需要较长的时间，就必须借用外部的固定物来维持骨折复位后的正确位置，防止它再移位。俗话说的“伤筋动骨一百天”就是这个道理。常用的固定物就是石膏绷带。

骨折打完石膏之后，有的人无法忍受骨折处的疼痛，经常使用大量的止痛药。而事实上，一些止痛药是是不利于骨折愈合的。其中包括阿司匹林、消炎痛、芬必得、扶他林等非甾体类止疼药。这类药物它们是通过抑制前列腺素合成来达到止疼目的但前列腺素减少的同时也会使骨折部位血管扩张，局部血流减少，不利于骨折愈合。

另外，骨折之后也不要忙着吃钙片，因为很多骨折是由外伤等原因引起，并非缺钙导致，而且身体自身在骨折处也会释放大量钙质，如果此时再补充过多钙剂会加重肾脏负担，造成泌尿系结石。所以骨折之后补钙最好从每天的食物中摄取，听从医生建议，切勿盲目补钙。

最后，骨折后还要避免服用激素类药物，如强的松和氟美松等。这类药物会影响骨骼生长、骨折愈合。甘素、华法林等抗凝血药物也须慎用，他们则会降低凝血酶活性，使骨折部纤维蛋白合成减少，延缓骨折愈合。