2019执业药师考试西药学备考考点资料:苯丁酸氮芥的应用

 【药理作用】苯丁酸氮芥为氮芥衍生物，作用与环磷酰胺相似，对多种肿瘤有抑制作用，临床用于慢性淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤、何金杰氏病、卵巢癌、乳腺癌、绒毛上皮瘤、多发性骨髓瘤等。

【给药说明】1.为防止用药期间出现尿酸性肾病或高尿酸血症，必要时可采用大量补液、碱化尿液，或给予别嘌醇。

2.间歇给药比每日小剂量长期服用对骨髓毒性较小，前者用药方式在两疗程间可使骨髓恢复。

3.如白细胞（特别是粒细胞）突然减少，应减少剂量。4.本品在治疗后3周左右才能在临床上看到疗效，不应在4周内因未见明显改善而停止治疗。

【用法与用量】1.成人常用量：每日按体重0.2mg/kg，每3～4周连服10～14日（可1次或分次给药）。

2.小儿常用量：每日按体重0.1～0.2mg/kg.

【制剂与规格】1.苯丁酸氮芥片：2mg. 2.苯丁酸氮芥纸型片：每格2mg.

【不良反应】1.胃肠道反应较轻，较大剂量也可产生恶心、呕吐，长期服用本品可产生免疫抑制与骨髓抑制。

2.少见的不良反应有肝毒性、皮炎。

3.长期服用本品，在白血病病人中易产生继发性肿瘤。

4.青春期病例长期应用可产生精子缺乏或持久不育。

5.可有淋巴细胞下降，对粒细胞和血小板的抑制较轻，剂量过大可引起全血下降、肝功能损伤和黄疸。