2019执业药师考试西药学备考考点资料:呼吸系统疾病用药

 　一、药理作用与临床评价

　　只有无痰，或少痰，而咳嗽频繁、剧烈时适宜应用镇咳药。

　　◆ 轻度咳嗽——有利于排痰，无需应用镇咳药;

　　◆ 痰液较多——单用镇咳药将使痰液滞留在气道。

　　分为：

　　(1)中枢性镇咳药：选择性抑制延髓咳嗽中枢。

　　右美沙芬、可待因、喷托维林

　　(2)外周性镇咳药：抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节。

　　苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆

　　(一)作用特点

　　1.右美沙芬

　　抑制延髓咳嗽中枢——中枢镇咳。

　　不抑制呼吸，未见耐受性和成瘾性。

　　用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。

　　2.可待因——具有成瘾性。

　　(1)类似吗啡，选择性直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速。

　　(2)抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，难以咳出。

　　(3)中枢性镇痛、镇静作用。