一、多项选择题
1. 不良反应的引发因素有
A.辨证不准 B.用量过大
C.个体差异 D.病理因素
E.配伍失度
2. 引发中药不良反应的机体因素包括
A.病理 B.性别
C.年龄 D.种属
E.个体
3. 中药不良反应中,因药物的使用不当所致的有
A.配伍失度 B.剂型改变
C.疗程过长 D.辨证不准
E.煎药不合理
4. 中药不良反应与药物使用有关的因素有
A.品种混乱 B.炮制不当
C.剂量过大 D.疗程过长
E.辨证不准
5. 机体因素引起药物不良反应的是
A.生理因素 B.遗传因素
C.病理因素 D.配伍因素
E.用药途径
二、综合分析题
(一)患者,男,43岁。因腰疾服用舒筋丸,服后出现头痛、头晕,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,进而伸肌和屈肌同时出现极度收缩,发生典型的士的宁惊厥,痉挛等症状,医师诊断为马钱子中毒。
1. 含马钱子类药物中毒,出现痉挛,主要的对症治疗方法是注射
A.阿托品 B.颠茄合剂
C.尼可刹米 D.苯巴比妥钠
E.二巯基丙醇
2. 服用含马钱子组分的药物的中毒原因是
A.服用过量 B.配伍失度
C.品种混乱 D.个体差异
E.种族不同
3 马钱子中士的宁成人的中毒量为
A.2~3mg B.5~10mg
C.10~15mg D.15~20mg
E.20~30mg
(二)患者,男,47岁。近日去医院就诊,检查出肝肿大、肝区疼痛,轻度黄疸及丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升等,经医师诊断为急性肝损伤。
4 下列中药中一般不会引起急性肝损伤的是
A.蟾蜍 B.鱼胆
C.黄药子 D.苍耳子
E.决明子
5. 植物类中药中含毒蛋白,可能引起肝损伤的是
A.芦荟 B.苍耳子
C.巴豆 D.油桐子
E.白芥子
一、多项选择题
1、【答案】ABCDE。解析:本题考查引起不良反应发生的因素。引起中药不良反应的原因,针对药物和使用的因素,有品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辩证不准、配伍失度。针对机体因素,有生理因素,具体包括:特殊人群和性别;有遗传因素,具体包括:个体差异、种族不同,还有病理因素。
2、【答案】ABCDE。解析:本题考查引起不良反应发生的因素。引起中药不良反应的原因,针对机体因素,有生理因素,具体包括:特殊人群和性别;有遗传因素,具体包括:个体差异、种族不同,还有病理因素。
3、【答案】ACD。解析:本题考查引起不良反应发生的因素。引起中药不良反应的原因,针对药物和使用的因素,有品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辩证不准、配伍失度。
4、【答案】ABCDE。解析:本题考查引起不良反应发生的因素。引起中药不良反应的原因,针对药物和使用的因素,有品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辩证不准、配伍失度。
5、【答案】ABC。解析:本题考查引起不良反应发生的因素。引起中药不良反应发生的机体因素:生理因素、遗传因素、病理因素。
二、综合分析题
1-3、【答案】DAB。解析:本题考查医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则。静注苯巴比妥钠可以救治马钱子中毒。误服或服用过量,服用炮制不当的马钱子均会引起中毒。其中士的宁成人服用5~10mg即可中毒,一次服用30mg即可致死。
4-5、【答案】EB。解析:本题考查对肝功能有影响的中药。黄药子中含皂苷及萜类成分而对肝脏有损害;苍耳子含毒蛋白会造成使肝脏坏死,淋巴充血。动物药中蜈蚣、鱼胆、蟾酥、斑蝥、猪胆等均有肝毒性。
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