2019执业药师考试中药学综合知识技能模拟卷题库28

 1、女性，49岁，肥胖，胸闷胸痛，痰多，食欲不振，肢体有沉重感，苔浊腻，脉结、代。

<1> 、对此患者应采取的治疗方法为

A、益气活血

B、活血行气

C、温中散寒

D、豁痰化瘀

E、益气养阴

<2> 、医生可运用何方治疗

A、补阳还五汤

B、血府逐瘀汤

C、生脉散

D、乌头赤石脂丸

E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

2、男性，48岁，病起5日，恶寒发热，身热显著，发热较重，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽气急，痰稠色黄，咽痛咽红，苔薄黄、舌边尖红，脉浮数。

<1> 、此患者辨证当属

A、风寒感冒

B、风热感冒

C、暑湿感冒

D、是性感冒

E、体虚感冒

<2> 、此患者可选用的中成药有

A、银翘解毒丸

B、荆防败毒散

C、清瘟解毒丸

D、二母宁嗽丸

E、参苏饮

3、患者女，48岁，乳房肿块，胀痛，经前加重，经后减轻，精神倦怠，心烦易怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄白，脉沉细。

<1> 、该患者诊断为

A、乳癖

B、疮疖

C、痤疮

D、瘾疹

E、痔疮

<2> 、医生应建议患者日常服用的中成药是

A、逍遥蒌贝散

B、二仙汤合四物汤

C、乳块消片

D、更年安

E、龙胆泻肝汤

 4、患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题。

<1> 、病名诊断为

A、月经不调

B、不寐

C、乳癖

D、郁证

E、虚劳

<2> 、正确辨证应为

A、肝郁痰凝

B、冲任失调

C、肝气郁结

D、痰瘀互结

E、肝郁化火

<3> 、宜采用的相应治法是

A、温阳化痰，疏肝解郁

B、疏肝解郁，理气畅中

C、健脾养心，补益气血

D、疏肝理气，活血化瘀

E、疏肝理气，化痰消坚

<4> 、治疗宜选用

A、消核片

B、二仙汤和四物汤

C、牛黄醒消丸

D、逍遥蒌贝散加减

E、柴胡厚朴汤加减

5、患者鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，伴头痛，发热，汗出，胸闷。舌红苔黄，脉浮数。

<1> 、患者应被诊断为

A、口疮

B、外感

C、咽喉肿痛

D、鼻渊

E、喘证

<2> 、患者的辨证当属

A、肝火上炎

B、冲任失调

C、痰凝气滞

D、胆经有热

E、风热蕴肺

 <3> 、对于该患者应采用的治疗方法是

A、宣肺散寒

B、补肾纳气

C、豁痰化瘀

D、疏散风寒，宣肺解表

E、祛风清热宣窍

<4> 、治疗选方为

A、逍遥蒌贝散

B、泻白散合辛夷清肺饮

C、二仙汤

D、防风通圣散

E、四物汤

6、某患者症见心悸气短，自汗，神疲乏力，形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，脉迟。根据脏腑辨证，回答以下问题。

<1> 、该证病位在

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

<2> 、该患者应辨证为

A、心气虚

B、脾阳虚

C、心阳虚

D、肺气虚

E、脾气虚

<3> 、该证属于

A、心病实证

B、肺病虚证

C、肾病虚证

D、心病虚证

E、肺病实证

 1、

【正确答案】 D

【答案解析】 从症状判断该患者属于痰瘀痹阻导致的胸痹，治疗可采取豁痰化瘀之法。

【正确答案】 E

【答案解析】 治疗痰瘀痹阻导致的胸痹可运用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮(瓜蒌，薤白，半夏，白酒，丹参，檀香，砂仁)加减。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 风热感冒的症状如下：身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

【正确答案】 A

【答案解析】 风热感冒

[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

[治法]清热宣肺解表。

[方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。

[中成药选用]银翘解毒丸(片)、感冒退热颗粒、桑菊感冒片。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 从患者症状可判断为“乳癖”。

【正确答案】 D

【答案解析】 从患者的症状上判断，患者属于“冲任失调”导致的乳癖，中成药可以选用“更年安”。

 4、

【正确答案】 C

【答案解析】 乳癖是乳房部的慢性良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症，常见于中青年妇女，乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，推之活动。

【正确答案】 A

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

【正确答案】 E

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

【正确答案】 D

【答案解析】 肝郁痰凝

[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

[治法]疏肝理气，化痰消坚。

[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 从患者的症状上判断，患者属于鼻渊。

【正确答案】 E

【答案解析】 从患者的症状上判断，患者属于风热蕴肺导致的鼻渊，可见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。

【正确答案】 E

【答案解析】 对于风热蕴肺导致的鼻渊，应采取祛风清热宣窍的治法。

【正确答案】 B

【答案解析】 对于风热蕴肺导致的鼻渊，应选取泻白散合辛夷清肺饮治疗。

1.风热蕴肺

[症状]鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。

[治法]祛风清热宣窍。

[方剂应用]泻白散合辛夷清肺饮(桑白皮，地骨皮，粳米，甘草，辛夷花，石膏，知母，山栀，黄芩，枇杷叶，升麻，百合，麦冬)加减。

[中成药的选用]鼻炎康片，辛夷鼻炎丸，鼻炎片，鼻窦炎口服液。

 6、

【正确答案】 A

【答案解析】 此题解题切入点：有心悸的临床表现，说明病变在心。

【正确答案】 C

【答案解析】 此题解题切入点：形寒肢冷，是阳虚的典型临床表现。

【正确答案】 D

【答案解析】 此题解题切入点：根据前两题，病变在心，说明是心病;阳虚则进一步说明该患者应诊断为心病虚证。