2019执业药师考试药学综合知识技能模拟卷题库28

 1、以下药物中，不属于抗风湿药的是

A、甲氨蝶呤

B、硫唑嘌呤

C、来氟米特

D、依那西普

E、金诺芬

2、类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选

A、甲氨蝶呤

B、柳氮磺吡啶

C、来氟米特

D、青霉胺

E、环孢素

3、到目前为止，唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮抗剂是

A、英夫利西单抗

B、阿达木单抗

C、阿巴西普

D、阿那白滞素

E、利妥昔单抗

4、使用非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用

A、钙剂

B、维生素K

C、羟氨苄青霉素

D、碱性药

E、H2受体拮抗剂

 5、骨性关节炎伴轻～中度疼痛患者应首选

A、布洛芬

B、曲马多

C、透明质酸钠

D、对乙酰氨基酚

E、糖皮质激素

6、以下非甾体抗炎药中，胃肠道损害相对较大的是

A、布洛芬

B、美洛昔康

C、塞来昔布

D、萘普生

E、双氯芬酸

7、与华法林同时使用，可能增加INR值的药物是

A、塞来昔布

B、美洛昔康

C、依托度酸

D、洛索洛芬

E、布洛芬

8 、下列药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是

A、对乙酰氨基酚

B、二氢可待因

C、羟考酮

D、可待因

E、曲马多

9、下列药物中，属于癌症治疗第二阶梯止痛药物的是

A、哌替啶

B、对乙酰氨基酚

C、二氢可待因

D、羟考酮

E、美沙酮

 10、属于弱阿片类药物的为

A、曲马多

B、哌替啶

C、芬太尼

D、吗啡

E、美沙酮

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 类风湿关节炎治疗药物常分为以下几类:

非甾体抗炎药(NSAIDs);

改善病情的抗风湿药(DMARDs) ;

生物制剂;

糖皮质激素;

植物药。

常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 类风湿性关节炎一经诊断，即开始抗风湿药物治疗。首选甲氨蝶呤 ，并将它作为联合治疗的基本药物。

3、

【正确答案】 D

4、

【正确答案】 E

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 骨性关节炎的药物治疗

1.局部药物治疗——乳剂、膏剂、贴剂;

2.全身镇痛药物——NSAIDs，首选对乙酰氨基酚。

3.关节腔注射——①透明质酸钠

②糖皮质激素

4.改善病情类药物及软骨保护剂——包括双醋瑞因、氨基葡萄糖等。

伴轻～中度疼痛患者通常首选对乙酰氨基酚 ，每日最大剂量不超过4000mg;如果有肝肾疾病、摄入危险剂量酒精时、老年人，应减半量。

 6、

【正确答案】 E

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 塞来昔布 ---

增加心梗风险;

消化道溃疡风险较低 ;

不抑制血小板 ;

如在服用华法林会增加INR值 ;

中重度肝功能不全的患者避免使用;

可引起肾损害;

磺胺过敏禁用 。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品：

第一阶梯非阿片类(NSAIDs) ：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛;

第二阶段(弱阿片类+ NSAIDs) ：曲马多，可待因，二氢可待因、强痛定;

第三阶段(阿片类+ NSAIDs) ：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂)、二氢埃托啡、 哌替啶。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应 。

10、

【正确答案】 A