1、HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是
A、肌肉触痛
B、肝脏损害
C、溶血性贫血
D、过敏反应
E、横纹肌溶解症
2、洛伐他汀的作用是
A、主要影响胆固醇合成
B、主要影响胆固醇吸收
C、影响脂蛋白合成、转运及分解的药物
D、主要影响甘油三酯合成
E、主要影响胆固醇排泄
3、对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是
A、能明显降低血浆TG、VLDL-C
B、可升高TC、LDL-C
C、主要用于原发性高胆固醇血症
D、可降低HDL-C
E、可降低纤溶酶活性
4、可明显降低血浆甘油三酯的药物是
A、贝特类
B、胆汁酸螯合剂
C、抗氧化剂
D、普罗布考
E、HMG-CoA还原酶抑制剂
5、烟酸的适应证叙述最准确的是
A、Ⅰ型高脂蛋血症
B、Ⅱa型高脂蛋白血症
C、Ⅲ型高脂蛋白血症
D、V型高脂蛋白血症
E、广谱调血脂药
6、下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是
A、瑞舒伐他汀
B、非诺贝特
C、依折麦布
D、盐酸
E、阿利克仑
7、下列药物中不属于调血脂药物的是
A、瑞舒伐他汀
B、非诺贝特
C、依折麦布
D、辛伐他汀
E、他克莫司
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故选E。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。主要影响胆固醇合成,故选A。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。主要降低血浆TG、VLDL-C,对TC和LDL-C也有一定降低作用;能升高HDL-C。贝特类可降低某些促凝血因子的活性,发挥非调血脂作用。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类调血脂药,主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 烟酸是广谱调血脂药。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 他克莫司为一种强力的新型免疫抑制剂,不属于调血脂药。
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