河南公务员考试申论范文：走好医疗 改革之路

 健全医疗管理体制，实现医疗管理新格局。在当前的医疗体制的管理过程中，相关部门之间并没有明晰管理的相关职权，导致在医疗保险从费用的缴纳、报销费用的审核与支付方面难以有效执行，在一定程度上影响了居民的参保积极性。通过改革管理体制，建立内部稽核、征缴、支付工作分工明确、相互监督制约和定期轮岗制度，重点在参保登记、基金征缴、个人账户管理、转诊审批、慢性病鉴定、费用报销审核、定点医疗机构和药店资格确定等方面予以规范，从而提高基本医疗保障水平，实现医疗保险事业的科学发展。

实现医疗保险全覆盖，享受居民看病新体验。由于城乡二元结构并未完全破除，加之各地域之间收入差距较大、医疗水平参差不齐等诸多因素的影响，在当前的医疗保险制度的覆盖中，基层群众并未实现全民参保。这也就使得没有参保的人员一旦出现重大疾病，因治病出现倾家荡产的困局。为更好的解决这一问题，应建立多档次医疗保险选择机制。彻底打破城乡二元结构和身份界限，给予参保人员同等国民待遇，按照缴费与待遇相挂钩的原则，满足城镇居民、农村居民不同层次的需求，可以自行选择参加医疗保险，通过调整完善，实现各层次间的可衔接、可选择、可转换。