为乡村培养公费专科医学生值得借鉴

 [提出观点]

加强乡村医生队伍建设，关系农村居民身体健康这一切身利益，既是农民群众的殷切期盼，也是推动我国农村卫生事业改革与发展、逐步实现城乡医疗卫生均衡公平的重要举措。

[原因分析]

乡村医生在最基层的社区、乡镇、村落中行医，为农村居民提供疾病初筛、健康常识普及等基本医疗服务，是守护农村居民健康的第一道门槛。同时，完善的基层医疗体系也是缓解城市医院就诊压力、实现分级诊疗的重要基础。近年来，我国乡村医生素质稳步提高，乡村医疗事业服务条件显著改善，但乡村医生队伍仍然是农村医疗卫生服务体系的薄弱环节，乡村医疗事业仍然是我国医疗卫生事业的短板，难以适应农村居民日益增长的对医疗卫生服务的需求。按照每万人需要5名全科医生的比例来计算，目前我国全科医生还存在50万人的缺口，农村地区缺口更大，而且还面临着“下不来”“留不住”等问题。

目前的医学高等教育体系，课程设置方面临床医学和专科医学，缺乏农村所急需的公共卫生和全科医学，在教育方式上则偏重医学理论教学和大中城市医院实习，忽视医疗卫生技术训练和农村医疗机构实践，在培养目标上偏重本科及以上学历教育，而忽略县乡医疗卫生机构急缺的大专生的现实。

[参考对策]

解决乡村全科医生“下不来”“留不住”，弥补乡村全科医生缺口等问题，一方面要提高乡村医生的待遇，拓展乡村医生职业发展空间，在职业培训、职称评定等方面给予乡村医生一定倾斜，以提高岗位吸引力，吸引优秀人才;另一方面也要改革全科医生培养模式，优化全科医生培养结构。乡村全科医生的培养要结合广大农村地区的实际需求，从实际出发，为乡村医疗培养合适的人才。