一中年妇女住院8天后死亡 法院判决医院赔偿4万元

 　　一中年妇女在住院8天后死亡，她的亲属以医院贻误抢救时机为理由，将我市第一医院告上法庭，要求赔偿。记者近日从市中级法院获悉，此案已尘埃落定，两审法院均认为医院只需承担10%的赔偿责任。

　　原告：医院贻误抢救时机

　　2005年4月8日上午，50多岁的王女士因全身无力、面部皮疹、口腔溃疡入住我市第一医院血液科。

　　4月15日凌晨0：20，王女士病情突变，急性呼吸困难，心率加快，血压先升高后降低，心电图有明显低电压，左心衰竭。4月16日23：05，她遗憾地离开人世。

　　眼睁睁地看着妻子撒手离去，她的丈夫郑先生悲痛不已。据他说，妻子住院时，由于医生违反诊疗常规，导致方向性错误，贻误了诊治。住院8天，病情仍未见好转。妻子病情突然恶化，当班医护人员在认识到病情发生骤变的情形下，没有进行相关检查、未报告上级医师、未请会诊。

　　更让人难以理解的是，当他们提出请值班主任医师到诊急救时，当班医护人员竟以"主任医师睡觉了，明天再说"为由，断然拒绝他们的正当要求。医护人员放任不作为长达9个小时，其间，他的妻子不但处于严重缺氧状态，生命体征也发生急剧变化。

　　郑先生还说，抢救病人本应争分夺秒，然而医院医护人员仍按部就班机械地先进行晨间医护人员交接班，而置一名亟待抢救的危急重症患者于不顾，直到上午9：15主任医师才到诊;虽主任医师当面指责值班医师未及时报告病情、贻误抢救时机，并同时发出病危通知，但终因错过最佳施救时机加之后续抢救不当、不力，他的妻子在第二天晚上就离开了人世。

　　郑先生认为，第一医院贻误了抢救时机，应对他妻子死亡承担赔偿责任。

　　医院：行为并没有过失

　　对于15日凌晨王女士病情变化时，当班医护人员未报告上级医师的情况，第一医院并没有否认。但医院认为，将这说成与王女士死亡结果之间有部分的因果关系，违背本医疗事件的基本事实。

　　据医院称，王女士患丙基硫氧嘧啶诱发的ANCA相关小血管炎，属于临床上罕见、疑难的病例。她入院时有明显的血管炎改变，所以在入院时就已经做了免疫全套等检查，并请皮肤科、风湿科主任会诊，这说明了医院对于王女士的重视。据厦门医学会技术鉴定报告，王女士死亡是由于广泛性心肌梗塞、急性心衰、心源性休克、多器官功能衰竭所致，与医方的医疗行为没有因果关系。该医疗事件不是医疗事故。医院医疗行为并没有过失，不应承担赔偿责任。

　　据了解，王女士3年前患"甲亢"，服用"丙基硫氧嘧啶"治疗。

　　法院：医院需担10%责任

　　此案审理中，法院委托上海华医司法鉴定所进行司法鉴定。上海华医司法鉴定所认为，PTU诱发相关性小血管炎是导致王女士死亡的主要原因，直接死因是急性心肌梗死、心源性休克、泵功能衰竭;王女士住院时，医方未能较早诊断出PTU诱发相关性小血管炎和给予相应治疗，存在不足;4月15日凌晨，在王女士病情变化时，当班医护人员未报告上级医师、请会诊及作相关检查，也存在不足。这些不足与王女士死亡之间有部分的因果关系。

　　一审法院认为，根据司法鉴定，医院对王女士在病情产生恶化后的诊治符合通用医疗规范，由于王女士原发疾病是她死亡的主要原因，医院的上述过失只应承担轻微的赔偿责任。原告诉求42万余元，医院承担其中10%，即4万多元。

　　一审宣判后，郑先生不服，上诉到市中级法院。市中级法院以原审判决认定事实清楚，驳回了郑先生的上诉请求。