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■医生说,家里准备准备后事吧,他想吃啥就给吃点啥,这个病的存活率是百分之零。
■恐惧,焦虑,绝望,张某义动不动就大骂,脾气变得暴躁。有时候在母子俩把饭菜准备好后,张某义说,我要吃烤鸭,张某马上跑出门给爸爸买烤鸭。
■检查结果出来了,拿着张某义的B超报告,医生看了又看,明确告诉张某义,除了有脂肪肝外,没有发现身体里有癌症的迹象。
■在对父亲病历的研究中,张某注意到,在发出病危通知单前,有一个医生曾经写到患者是慢性胰腺炎,但这个意见没有被注意到。
27岁的张某,自2002年7月从首都师范大学计算机应用专业毕业至今,6年来一直没有工作。
就在他即将毕业,准备风风火火大干一场的时候,他的父亲张某义在医院被诊断为胰头颈癌,医院下了病危通知书,家里要为父亲准备后事了。
作为家里惟一的孩子,张某没有考虑自己的前途,一门心思伺候着时日不多的父亲,他和妈妈一起为父亲准备了骨灰盒、寿衣、遗像……随时准备着父亲会离他而去。
可谁曾想到,本以为只有3个月生命的父亲,竟然一直活了4年!
又有谁能相信,4年前的胰头颈癌诊断,竟然是个误诊!
医院让家里准备后事
2002年7月1日,49岁的张某义因为恶心、呕吐等症状,被怀疑是有肝炎,来到北京佑安医院就诊。
2002年7月15日,这对生活在北京宣武区菜市口附近一个胡同里的家庭来说,是一个难忘的日子。医院的超声检查提示:1.胰头部实质占位性病变?2.脂肪肝(中度),3.胆囊炎,4.建议CT明确诊断。
什么叫胰头部实质占位性病变?没有一点医学知识的张家三口,对此毫无知晓。占位性病变,就是说明有了异常组织,一般指肿瘤。紧接着,7月19日的CT报告出来了。这次,诊断书中明确写着:胆道低位梗阻--胰头颈癌,侵及十二指肠降部及胰系膜上下腔,肝外胆管及左肝管扩张;肝脏右叶局灶性脂肪浸润;胆囊炎。
7月22日,医院下了病危(重)通知书。张某记得医生当时对妈妈说,家里准备准备后事吧,他想吃啥就给吃点啥,这个病的存活率是百分之零。
拿着这份通知单,张某的妈妈泣不成声,根本无力拿起笔在这个通知单上签字。最后,是张某的叔叔,在通知单上签的字。
每天躺在床上等死
2002年的年底,本来是张某奶奶80大寿的日子,整个家族早就计划好要好好地庆贺一番,但看着躺在家里等死的张某义,谁也没有心情了。
身为家里老四,张某义本来每年过年都是要带着家属到几个哥哥家去拜年的,但从2003年的春节开始,每次逢年过节,都是哥哥们拎着各种营养品来看弟弟了。
张某义原来在北京一家开发公司工作,工资不高,每月一千多元。病休一年期间,每月只有400多元基本工资。爱人也在工厂做工,为了照顾丈夫,不得不办理了内退,每月只能拿到几百元的工资。
等活到了第二年,张某义所在单位,主动为他办理了病退,这样,张某义每月能拿到900元的工资。就这样,一家三口在每月只有1000多元的收入下,与"癌症"抗争了4年时间!
这4年里,基本每两个月要去复查一次,每次各项检查和药费差不多要花去3000多元,幸亏医保把花销的大头承担,才不至于让家里揭不开锅。
家里的亲戚隔三岔五会有人送点钱来,周围的邻居家里买了什么好菜好水果,都会给他们送点过来。
原本喜欢到胡同里和邻居下棋的张某义,现在连家门都不出了。整天躺在床上,除了唉声叹气,就是一根接一根的抽烟,每天没有两包半下不来。
恐惧,焦虑,绝望,张某义动不动就大骂,脾气变得暴躁。有时候在母子俩把饭菜准备好后,张某义说,我要吃烤鸭,张某马上跑出门给爸爸去买烤鸭。
从2001年毕业至今,张某的很多同学已小有成就,有的已经是部门经理,而张某没有一分钱的收入,完全靠着父亲和母亲的退休工资生活着,一心一意在家照顾父亲。
他只患有"脂肪肝"
2006年4月25日,张某义又一次去医院复诊,各种检查和药物,仍旧是按照"胰头颈癌"进行的。
这样的日子,慢慢悠悠地,已经过了有4个年头了。原本被判定只有3个月生命的张某义已经活了4年了,这让放弃工作,一直专心侍养父亲的张某感到莫大的欣慰。
张某有时候和妈妈聊起父亲4年的存活奇迹,两人都很高兴,因为父亲的寿命越来越长,一定是两人的精心照顾见了效。母子俩还互相鼓励,照这样的方式坚持下去,父亲的癌症说不定真能见好呢。
2006年6月25日,因为疝气,张某义来到北京友谊医院做了手术,术后被安排到该院的合作单位电力医院住院。
就在电力医院的大夫在给张某义检查疝气手术伤口时,无意间的一句问话,又搅乱了这一直等待死神降临4年之久家庭的正常生活。
医生问张某义,你肚子上那么大的伤口是怎么来的啊?
张某义回答,2002年,因为胰头颈癌晚期做的手术。
2002年的胰头颈癌晚期,还能活到现在?听了张某义的回答后,医生很久都没有说话。过了一会儿医生说,你再做个全面检查吧。
检查结果出来了,拿着张某义的B超报告,医生看了又看,明确告诉张某义,除了有脂肪肝外,没有发现身体里有癌症的迹象。
怔怔的,被癌症和死神折磨了4年的张某义,放声大哭!
家里人有点不敢相信这个结果,决定再到友谊医院做一次全面检查,检查结果和电力医院一样,全家人这才相信,张某义被冤枉了4年!
一家人都被误诊"误"了
其实,张某义没有患上胰头颈癌,4年前已经有检查报告标明了,只是没有引起主治医生的注意。
2002年7月26日,医院在对张某义进行的胃镜检查报告中写着,在对十二指肠检查中,病理诊断结果为:十二指肠黏膜组织呈慢性炎,未见癌。7月29日,医院对张某义"肠系膜淋巴结"检验,病理诊断为:淋巴结反应增生,未见癌。
但这两个检查报告的意义, 一直没有医生告诉过张某的家人。
张某说,医生一直坚持把父亲按照胰头颈癌治疗,可能是过于相信CT报告了。其实只要把各种报告放在一起看看,是能看出来的,包括之前的血象检查中,有好几项检测结果都不符合胰头颈癌的标准,但都没有引起医生的注意。
在明确了父亲是被误诊后,张某只要有时间就直奔西单图书大厦,用了两个月的时间,把各种关于肝胆外科、肿瘤防治方面的书籍统统看了一遍。以至于在后来的医疗事故鉴定会上,有专家问他,小伙子你是学医的吧?
在对父亲病历的研究中,张某还注意到,在发出病危通知单前,有一个医生曾经写到患者是慢性胰腺炎,但这个意见也没有被注意到。张某分析的结果是,这个医生可能是个级别不高的小医生。
直到2006年4月份张某义前往该院复查时,病历上仍旧是按胰头颈癌术后的方案继续检查、开药。
张某义一家,真的不知道是该喜,还是该悲。
4年来,全家人生活死神威胁中,现在诊断根本没有胰头癌,还有什么能比劫后余生更值得让人高兴?可这4年来,张某义吃了大量的抗肿瘤药物,做了无数次各种检查,身体落下了一堆毛病。张某的妈妈提前退休,整天照顾老伴。而张某,21岁大学毕业的他,没来得及走入社会,一直为这个本不存在的"胰头颈癌",奉献了自己4年的青春。
回首四年"苦不堪言"
在认为事实清楚的情况下,张某找到医院,希望能给予父亲补偿,但医院拒绝了。
2006年9月,张某一家将佑安医院告上法庭。
对于张某义究竟有没有患癌,医院给出的解释是:1.结合现有医学手段,医方的诊断没有失误。2.院方的诊疗行为未给患者造成任何影响,且不排除患者通过系统抗癌治疗的情况下,癌细胞消除,身体逐渐康复的可能。
2007年12月25日,受法院的委托,法大法庭科学技术鉴定研究所出具的"法医学鉴定意见书"认定:北京佑安医院在对被鉴定人张某义的医疗行为中存在:(一)1.胰腺癌诊断依据不充分之过失,进而使得患方一定程度地丧失了选择其他治疗方式的机会;2.术后在病理结果不支持胰腺癌的情况下,仍然诊断"胰腺癌",且在长达4年的复诊中未予以更正,给患方精神上带来一定伤害。(二)上述过错的医疗行为考虑在被鉴定人张某义目前不良后果的参与度以C级为宜。(三)被鉴定人张某义目前的残疾程度为八级。
在鉴定意见书中列举的"医疗过失参与度对照表"中,C级的责任程度为"少部分",赔偿参考范围为20%~40%。
现在,张某义身体多个地方出现不适,患糖尿病、高血压、肝硬化、中风……正住在北京天坛医院的重症监护室里。
"苦不堪言"--这是张某对这4年的一个总结。
责编:张雪晨
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