分娩第二期的辅助动作

 分娩第二期是自子宫颈口开全至胎儿娩出。进行辅助动作的目的是:配合子宫收缩,正确使用腹压,避免第二产程延长而造成胎儿在子宫内缺氧;于胎头即将娩出时,控制用力强度,以免胎头骤然冲击,造成盆底及会明组织的严重裂伤。包括以下两方面的练习。 

    ①正确使用腹压
    半坐位,双腿屈膝,两腿尽量分开,双足跟靠近臀部;胸式呼吸。深吸气(假定宫缩开始),使胸腔充满气后,屏住气,然后像排大便一样,向肛门方向用力,用力后慢慢呼气。用力时,下颌抵住胸口,后背紧贴床上,不要漏气。在分娩时,双手可拉紧床两侧的铁环,更便于用力;吸气,用力,至呼气结束,约15秒钟。
    ②练习张口哈气
    短促呼吸,保持呼气与吸气相等,这样可以控制用力的强度。当胎头即将娩出时,接生者会提醒产妇不要再用力了,此时产妇应松开手中的铁环,双手放在胸前,张口哈气。
    上述动作可在妊娠36周后开始练习,要坚持练习。重要的是掌握要领,不要真正用力。每日练习1—2次,每次3—5分钟。有先兆早产或胎膜早破者不应练习;确诊骨盆狭窄或胎位不正需行选择性剖腹产者不必练习。