剖宫产以后的经阴道分娩

 在从前,人们认为,一旦一个妇女进行了剖宫产,她以后的分娩都必须是剖宫产。而现在,一个做过剖宫产的妇女在她以后分娩时,经阴道分娩越来越常见了。这称为在剖宫产以后的经阴道分娩(VBAC)。 

    在决定在剖宫产以后的经阴道分娩时,必须考虑到各种不同的因素。剖宫产的切口类型是很重要的。如果子宫的切口(不是产妇腹壁的切口)位置很高,在她以后的妊娠中,是不允许自己分娩的。如果产妇体态娇小,而胎儿较大,自己分娩也会引起问题。多胎妊娠和医疗疾病,如糖尿病或高血压,也需要再次做剖宫产。
    美国妇产科医学院指出,妇女经过了两次剖宫后,如果其他因素允许的话,仍有可能自己分娩。是否自己分娩是个人的决定。请同医生讨论。
    在剖宫产以后再怀孕的妇女能够成功地经阴道分娩的包括以下:
    在这次妊娠中,没有出现在上次妊娠中出现的需要行剖宫产的因素;
    没有大的疾病;
    在前一次剖宫产中,子宫的切口位置较低;
    这次怀的宝宝大小正常;
    宝宝处于正常的头位。
    如果你在剖宫产后的妊娠中,想进行阴道分娩,最重要的是在临产前同医生讨论,以便于制订计划。如果你保存有以前的分娩记录,那是很有帮助的。讨论一下自己分娩的好处上和危险性,向医生咨询他们的意见,看看你能成功地经阴道分娩的可能性。医生知道你的健康情况和你的妊娠史。请让你的丈夫参与到这项决策过程中来。