治疗不孕突破男关2

 大多数夫妻都希望能够以各种方法改善先生的体质,以达成自然受孕的目标。我们知道,精虫数目少的原因可能是睾丸的制精能力缺乏,或排出系统受到阻碍。
    如果是活动力减低,则大多数是先生的体质耗弱,或是因抗精虫抗体所造成,此时服用维他命、抗氧化剂「补药」等可能有点效果。其实最重要的不如多休养身心,禁绝烟酒,早睡早起,规律运动,让体液酸碱值正常,自然精虫又会活蹦乱跳。在我的病人中,即有好几个案例,本来需要作试管婴儿的精虫,在经过三个月到六个月细心地调养之后,自然怀孕,产下希冀许久的孩子,一毛钱也不用花。但调养或药物不能治疗所有的男性不孕,亦有的夫妻是不耐久候,年龄也到了不能再等的时候。此时便需考虑以人工生殖来帮忙。
    最简单的人工生殖就是人工授精了。人工授精的原理即是将先生的精液以培养液洗涤,去除精液,留下精虫,再将活动的精虫挑出,保留不到一西西的浓缩精虫,以针筒穿过子宫颈口打入子宫腔内部。进入子宫腔内部的精虫,仍然得靠自身的游动力,通过输卵管内口,进入输卵管的腹部,与等待在那里的卵子结合。平均来说作一次人工授精的怀孕率是16%,较自然同房的5%高了三倍。但真正男性不孕的患者,传统人工授精的受孕力却只有8%!
    人工授精法为何成功率偏低呢?因为原来品质便不好的精虫,在处理过后仍然不够好到能自行游动进入输卵管去受精。要解决这种现象,唯有将精虫直接注入输卵管,或将卵好取出,在体外受精,但前者技术困难,弄不好还会破坏子宫,亦不令人满意。我们乃尝试一个较简单的方法,将有限的精虫溶入较多的培养液,以一般的方法注入子宫腔,同时将子宫颈口封闭一段时间,期望让多余的液体能因推力直接注入输卵管,结果真的有效,在五十七个男性不孕的患者中,我们得到了百分之二十以上的成功率,足足比以往的百分之八多出两倍半;和一般试管婴儿的百分之二十五成功率,亦不遑多让。但其价格,则是试管婴儿的十分之一!我们诚恳建议,男性不孕,先以人工授精治疗三个梯次,不成,再考虑复杂且昂贵的试管婴儿。