患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热3

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  男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛。则可能诊断为

  A：胃癌

  B：咽喉炎

  C：肺癌

  D：淋巴瘤

  E：肺结核

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  男性，25岁。10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25×109/L，N91%，胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为

  A：金黄色葡萄球菌肺炎

  B：肺炎链球菌肺炎

  C：肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D：多发性肺囊肿并感染

  E：肺结核

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  男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断考虑为

  A：急性支气管炎

  B：上呼吸道感染

  C：运动性哮喘

  D：心源性哮喘

  E：变态反应性肺浸润

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  女性，30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是

  A：抗生素

  B：泼尼松

  C：酮替芬

  D：沙丁胺醇

  E：吸入糖皮质激素

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  一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸频率32次/分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×109/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为

  A：军团杆菌

  B：金黄色葡萄球菌

  C：流感嗜血杆菌

  D：铜绿假单胞菌

  E：革兰阴性杆菌

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  男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰。査体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

  A：肺炎链球菌

  B：肺炎衣原体

  C：肺炎支原体

  D：金黄色葡萄球菌

  E：肺炎克雷伯杆菌

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  男性。感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是

  A：支气管激发试验

  B：肺通气功能检查

  C：肺弥散功能测定

  D：小气道功能测定

  E：残气功能测定

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  男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

  A：慢性支气管炎肺气肿

  B：风湿性心脏病

  C：慢性肺源性心脏病

  D：高血压心脏病

  E：冠心病

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  男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为

  A：慢支、肺气肿、肺部感染

  B：慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

  C：慢支、肺气肿、右侧气胸

  D：慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

  E：慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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• 10预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调

  A：戒烟

  B：预防感冒

  C：避免受凉

  D：加强锻炼

  E：改善环境卫生

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