男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。

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• 1男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查
  男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为

  A：慢支、肺气肿、肺部感染

  B：慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

  C：慢支、肺气肿、右侧气胸

  D：慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

  E：慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

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• 2预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调

  A：戒烟

  B：预防感冒

  C：避免受凉

  D：加强锻炼

  E：改善环境卫生

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• 3厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为

  A：咳有臭味痰

  B：可有发热

  C：青霉素治疗有效

  D：有咳嗽症状

  E：有肺实变体征

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• 4关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是

  A：常受遗传因素的影响

  B：病毒性上呼吸道感染时可出现

  C：是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

  D：与长期吸烟无关

  E：与气道炎症有关

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• 5下列支持胸水漏出液的诊断是

  A：胸水比重1.008

  B：血性胸水

  C：胸水LDH500U/L

  D：胸水细胞数1000×109/L

  E：ADA大于50U/L

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• 6放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症
  放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症

  A：支气管阻塞引起的呼吸困难

  B：转移性骨痛

  C：脑转移引起的颅内压增高

  D：全血细胞减少

  E：肥大性肺性骨关节病

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• 7典型支气管哮喘发作时的临床表现是

  A：吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

  B：呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

  C：混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

  D：混合性呼吸困难及双肺湿啰音

  E：咳嗽及双肺哮鸣音

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• 8判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是
  判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

  A：血清总IgE的水平

  B：患者平喘药物用量的多少

  C：气道反应性的高低程度

  D：外周血嗜酸性粒细胞绝对计数

  E：测定FEV1%预计值

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• 9下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是
  下列X线表现中，不提示肺心病肺动脉高压的是

  A：右下肺动脉干扩张

  B：右下肺动脉干横径大于等于15mm

  C：右下肺动脉横径与气管横径之比大于等于1.07

  D：肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mm

  E：双下肺纹理增粗

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• 10关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是
  关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是

  A：Ⅳ级FEV1/FVC小于70%，FEV1小于30%预计值或FEV1小于50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭

  B：Ⅲ级FEV1/FVC小于70%，30%小于等于FEV1小于等于50%预计值

  C：Ⅱ级FEV1/FVC小于70%，50%小于等于FEV1小于等于80%预计值

  D：Ⅰ级FEV1/FVC小于70%，FEV1大于80%预计值

  E：0级FEV1/FVC小于70%，有罹患COPD的危险因素

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