女，13岁，学生。1天前出现发热，体温38.6℃，伴咽痛不适，自认为“感冒”，

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• 1猩红热仍可再次发病的原因是

  A：患者抵抗力弱

  B：抗菌治疗不彻底

  C：细菌变异

  D：气候因素

  E：抗体各型之间无交叉免疫

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• 2猩红热病原治疗首选药物是

  A：青霉素

  B：氯霉素

  C：红霉素

  D：四环素

  E：喹诺酮类

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• 3在临床中猩红热和麻疹鉴别诊断最有意义的是

  A：体温高低

  B：患者年龄

  C：咽部充血

  D：头痛、全身酸痛

  E：出疹时间及皮疹特点

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• 4猩红热的传播方式为

  A：呼吸道传播

  B：生食肉类

  C：体液传播

  D：虫媒传播

  E：接触传播

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• 5猩红热的传染源是

  A：患者

  B：带菌者

  C：咽峡炎患者

  D：患者、带菌者、咽峡炎患者

  E：以上都不是

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• 6案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见
  案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。何时可停用巩固治疗

  A：脑脊液生化正常时

  B：脑脊液压力正常时

  C：脑脊液常规正常时

  D：脑脊液隐球菌由阳性转为阴性

  E：隐球菌转阴，且高效逆转录病毒治疗疗效显著时

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• 7案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见
  案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。患者的巩固治疗方案是

  A：氟胞嘧啶100mg/（kg·天），长期口服

  B：氟胞嘧啶100mg/（kg·天）长期静滴

  C：氟康唑200mg/天，长期口服

  D：氟康唑200mg/天，长期静脉滴注

  E：以上都不对

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• 8案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见
  案例：男，33岁，为AIDS患者，因“头痛、发热3周”来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。其初步治疗方案为

  A：诱导治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：氟胞嘧啶

  B：诱导治疗阶段：两性霉素B十氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：伊曲康唑

  C：诱导治疗阶段：氟康唑，巩固治疗阶段：两性霉素B十氟胞嘧啶

  D：诱导治疗阶段：伊曲康唑，巩固治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶

  E：诱导治疗阶段：两性霉素B+氟胞嘧啶，巩固治疗阶段：氟康唑

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• 9案例：男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续
  案例：男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颊胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，血常规：WBC6.3×109/L，HB132g/L，N63%，PLT206×109/L。如患者脑脊液培养到新型隐球菌，最有效的治疗是

  A：两性霉素B

  B：氟康唑

  C：氟尿嘧啶

  D：两性霉素B+氟胞嘧啶

  E：两性霉素B十磺胺嘧啶

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• 10案例：男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续
  案例：男，26岁，无明显诱因出现头痛1月余，位于双侧颞部，胀痛难忍，呈持续性，头痛逐渐加重，并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊，无抽搐、瘫痪，查体：生命体征平稳，痛苦面容，表情淡漠，颊胸距3横指，心肺腹部未查及明显异常，Kernig征阳性，Babinski征阴性，血常规：WBC6.3×109/L，HB132g/L，N63%，PLT206×109/L。上题中最可能的阳性结果是

  A：粪便培养到志贺菌

  B：血培养有金黄色葡萄球菌

  C：脑脊液压力升高明显

  D：脑脊液墨汁涂片有隐球菌

  E：CT见颅内占位

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